Показатели гуморального звена у больных ХО
Группа |
IgA (г/л) |
IgM (г/л) |
IgG (г/л)) |
IgE (МЕ) |
ЦИК (у.е.) |
|
больных |
||||||
|
|
|
|
|
||
С кожными |
|
|
|
|
|
|
проявлениями |
2,7+0,35 |
4,2+0,49 |
17,4+0,63 |
306+35,8 |
63,8+6,99 |
|
(n=32) |
|
|
|
|
|
|
Без кожных |
|
|
|
|
|
|
Проявлений |
2,9+0,4 |
3,3+0,36 |
14,2+0,9 |
190+17,69 |
60,1+5,68 |
|
(n=20) |
|
|
|
|
|
р > 0,05 |
р < 0,05 |
р < 0,01 |
р < 0,01 |
р > 0,05 |
Контроль |
2,96+0,42 |
1,43+0,12 |
10,22+1,49 |
25,53+2,65 |
32,4+1,7 |
|
(n=20) |
р1,2<0,01 |
р1,2<0,01 |
р1,2<0,01 |
|||
|
|
50000 |
Показатели ЛЗХЛ у больных ХО до лечения. |
|
|||
40000 |
|
|
|
46566 |
|
|
ИХЛ1-4,63 |
27214,7 |
|
|
|
30000 |
|
|
|
||
|
ИХЛ2- 9,9 |
|
|
|
|
20000 |
|
Р<0,01 |
|
|
|
10000 |
|
|
|
|
|
Имп./сек. |
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
-10000 0 |
|
965,1 |
1108,7 |
1500 |
|
|
|
|
время |
|
|
|
|
|
Спонтанная II гр. |
Стимулир.II гр. |
|
|
|
|
Спонтанная I гр. |
Стимулир. I гр. |
|
Характеристика кожных проявлений у больных ХО.
Характеристика |
Количество больных |
||
кожной сыпи |
Абсолютное |
|
% |
|
|||
|
|
||
Уртикарная |
37 |
|
48,7 |
Папулезная- |
20 |
|
26,3 |
везикулезная |
|
||
|
|
|
|
Эритематозно- |
16 |
|
21,1 |
сквамозная |
|
||
|
|
|
|
Геморрагическая |
3 |
|
3,9 |
|
|
||
Итого |
76 |
|
100 |
|
|
|
|
Этапы проводимого лечения.
•Подготовительная терапия
•Патогенетическая терапия
•Специфическая терапия бильтрицидом (лечебное дуоденальное зондирование, десенсибилизирующая и дезинтоксикационная терапия)
•Реабилитация
Результаты специфического лечения больных хроническим описторхозом.
100 
90 
80 
70 
60 
50 
40 
30 
20 
10 
0 
|
|
|
** 96,9 |
|
|
|
|
||||||||
** 83,6 |
** 87,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* 70 |
группа больных с |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кожными |
|
|
|
56,5 |
|
|
|
|
|
|
прявлениями |
|||||
|
|
|
51,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
группа больных без |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поражения кожи |
35,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
34,3** |
34,1 |
|
|
0
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Отсутствие субъективных признаков заболевания |
|
* Р < 0,05 2. |
||
2. Нормализация функции органов ГБС и желудочно-кишечного тракта. * * Р < 0,013.
3.Отсутствие проявлений токсико-аллергического синдрома.
4.Отсутствие рецидивов кожной сыпи.
5.Нормализация иммунологических показателей
Реабилитация больных ХО с кожными проявлениями на курорте «Оз. Учум»
• Прием питьевой минеральной воды (сульфатно-натриевая, средней минерализации с учетом секреторной функции желудка)
•Пелоидотерапия (иловая грязь, сероводородная, материковая)
•Рапные ванн
(сульфатно-хлоридно-гидрокарбонатная натриево- калиевая вода)
Сравнительная характеристика состояния больных, получивших и
не получивших санаторно-курортное лечение.
%100 |
|
|
|
97,2* |
95,2** |
86,1** |
88,9** |
|
|
||
86,1* |
|
|
|||
90 |
|
|
|
|
|
|
|
|
76,5 |
|
|
80 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
70 |
|
|
56,5 |
|
59,4 |
60 |
|
49,5 |
|
|
|
46,5 |
|
|
|
||
50 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40 |
|
|
|
|
|
30 |
|
|
|
|
|
20 |
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
группа больных, получивших санаторно-курортное лечение
группа больных, не получивших санаторно- курортное лечение
1. |
Отсутствие субъективных признаков заболевания. |
* р < 0,05 |
2. |
Нормализация функции органов ГБС и желудочно-кишечного тракта. |
** р < 0,01 |
3.Улучшение иммунологических показателей.
4.Отсутствие проявлений токсико-аллергологического синдрома.
5.Отсутствие рецидивов кожных высыпаний.
|
Показатели ЛЗХЛ у больных, получивших и не получивших |
|
|||
|
80000 |
санаторно-курортное лечение |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
70000 |
ИХЛ1- 28,17 |
|
|
|
|
60000 |
ИХЛ2- 21,14 |
|
|
|
Имп./сек. |
50000 |
Р<0,05 |
|
|
|
40000 |
|
|
|
|
|
30000 |
|
|
|
|
|
20000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10000 |
|
|
|
|
|
0 |
время |
|
|
|
|
0 |
1098 |
1154 |
1500 |
|
|
|
Спонтанная II гр. |
Стимулир.II гр. |
|
|
|
|
Спонтанная I гр. |
Стимулир. I гр. |
|
|
1. При наличии кожных высыпаний уртикарного, эритематозного, папулезно-везикулезного характера, а также бронхообструктивного, суставного синдромов необходимо проводить обследование больных (копроовоскопия, иммуноферментный анализ, дуоденальное зондирование) для исключения описторхозной инвазии.
2. Для эффективной терапии больных хроническим описторхозом с кожными проявлениями необходимо использовать следующую схему: подготовительная терапия желчегонные, спазмолитики, противовоспалительные); этиотропное лечение (бильтрицид), патогенетическое лечение (гепатопротекторы, десенсибилизирующие, энтеросорбенты) и курс реабилитационных мероприятий с использованием курортных факторов.