Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Патогенетическое_и_клиническое_значение_кишечной_микрофлоры_у_больных.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.66 Mб
Скачать
    1. Сравнительная эффективность препаратов Флорасан-д иЭнтеролвгруппепациентовсСрк-д

      1. ДинамикавыраженностиклиническихсимптомовупациентовсСрк-ДнафонеприемапрепаратовФлорасан-ДиЭнтерол

ВТаблице4.3приводитсясравнениединамикиклиническихсимптомоввподгруппахбольных,получавшихФлорасан-ДиЭнтерол,напротяжениикаждойиз4-хнедельтерапии.ЭнтеролдостоверноэффективнееФлорасана-Дкупировалбольвживотена2-й,3-йи4-йнеделелечения.Небыловыявленодостоверныхразличиймеждуизучаемымипрепаратамивотношениивлияниянатакиесимптомы,какконсистенцияичастотастула.

Сравнениеподгруппмеждусобойподинамикевыраженностиметеоризманепроводилосьвсвязистем,чтоисходныепоказателивозрастакмоментуначалазаболеваниявлиялинаинтенсивностьметеоризмавпроцесселечения(Таблица4.2).

Таблица4.3

Динамикавыраженностиосновныхклиническихсимптомов(балл)вгруппепациентовсСРК-Д,получавших Флорасан-ДиЭнтерол

Абдоминальнаяболь

Неделя

терапии

Флорасан-Д

Энтерол

р

Нулевая

4,0[3,0; 5,8]

4,0[2,5; 5,3]

0,624

1-я

3,0[2,3; 5,3]

2,0[0,6; 3,6]

0,043

2-я

3,0[1,8; 4,5]

0,0[0,0; 2,7]

0,018*

3-я

3,0[1,6; 4,4]

0,0[0,0; 2,0]

0,011*

4-я

3,0[1,4; 3,8]

0,0[0,0; 1,8]

0,008*

Консистенциястула

Нулевая

6,0[5,1; 6,0]

6,0[5,7; 6,1]

0,183

1-я

5,0[4,2; 5,5]

5,0[3,9; 5,4]

0,489

2-я

5,0[3,9; 5,2]

4,0[3,6; 4,9]

0,356

3-я

4,0[3,9; 4,9]

4,0[3,5; 4,7]

0,663

4-я

4,0[3,3; 4,7]

4,0[3,2; 4,6]

0,939

Частотастула

Нулевая

14,0[11,8;19,6]

20,5[15,4;26,1]

0,097

1-я

12,0[10,1;16,1]

10,5[8,6;17,6]

0,590

2-я

10,0[9,1;14,5]

8,5[7,2; 14,3]

0,330

3-я

12,0[8,6;13,7]

7,0[6,7; 11,8]

0,151

4-я

8,0[8,0; 13,1]

7,0[5,9; 11,7]

0,106

Метеоризм

Нулевая

7,0[4,6; 8,0]

5,0[3,5; 7,2]

0,314

1-я

6,0[3,7; 7,7]

2,5[0,8; 4,2]

2-я

6,0[3,2; 7,1]

1,5[0,5; 3,5]

3-я

6,0[3,2; 6,5]

1,0[0,4; 3,1]

4-я

4,0[2,9; 6,2]

0,5[0,3; 2,7]

Различияввыраженностисимптомовзапериодлечения(0-яи4-янеделя)вкаждойизподгрупппациентовисравнениевыявленныхразличиймеждугруппамипредставленывтаблице4.4.

Флорасан-ДиЭнтеролэффективнывотношениикупированияабдоминальнойболи:обапрепаратаспособствовалидостоверномууменьшениюинтенсивностиболивживотепоВАШкмоментуокончаниятерапии(р=0,013ир=0,001).Достоверныхразличиймеждуподгруппамикокончанию лечениянеотмечалось.

КконцулечениявыявленотакжедостоверноеулучшениеконсистенциистулапоБристольскойшкале упациентовобеихподгрупп(р=0,004ир=0,001).Достоверныхразличиймеждуподгруппамина0-йи4-йнеделелечениятакженебыло.

Флорасан-ДиЭнтеролспособствовалинормализациичастотыстулакконцу4-йнеделитерапии(р=0,008ир=0,001).Различиямеждуподгруппамивотношениивыраженностиданногосимптомамежду0-йи4-йнеделейлечениядостоверны(р=0,009):нафонелеченияЭнтероломкокончаниюлеченияудалосьдобитьсяурежениячастотыстуладо1разавсутки.

КокончаниютерапииинтенсивностьметеоризмапоВАШдостоверноуменьшиласьпосравнениюсначаломтерапиивобеихподгруппахпациентов(р=0,023ир=0,003),однакосравнениемеждугруппаминепроводилось(Таблица2).

Динамикавыраженностиклиническихсимптомоввподгруппахпациентовиразличиймеждугруппамипредставленатакженарисунке4.1.

Таблица4.4

Различияввыраженностиклиническихсимптомовзапериодлечения(0и4неделя)вкаждойиз2-хподгрупппациентовимеждуподгруппами

Показатель

р

Флорасан-Д

Энтерол

Флорасан-Д/Энтерол

Боль

0,013*

0,001*

0,043

Консистенциястула

0,004*

0,001*

0,293

Частотастула

0,008*

0,001*

0,009 *

Метеоризм

0,023*

0,003*

*-внутригрупповыесравнения(ркритич=0,05),межгрупповые сравнения(ркритич=0,025)

Абдоминальнаяболь Флорасан-Д

Энтерол

10

9

Балл(ВАШ)

8

7

6

5

4

3

2

1

0

0 1 2 3 4

Неделятерапии

Частотастула Флорасан-ДЭнтерол

Количестводефекаций

внеделю

21

19

17

15

13

11

9

7

5

3

1

0 1 2 3 4

Неделятерапии

Консистенциястула Флорасан-Д

Энтерол

Бристольскаяшкала

(тип)

7

6

5

4

3

2

1

0 1 2 3 4

Неделятерапии

*-достоверныеразличияввыраженностисимптома(0и4неделя)внутрикаждойподгруппыδ-достоверныеразличияввыраженностисимптома(0и4неделя)междуподгруппами

Рис.4.1.ДинамикавыраженностиосновныхклиническихсимптомовубольныхСРК-Д,получавшихФлорасан-ДиЭнтерол