- •Первая реакция
- •Что такое врожденный порок сердца?
- •Самые частые и важные вопросы
- •Понятие о сердечно-сосудистой системе и движении крови
- •Понятие о давлении, сопротивлении и ритме сердца
- •Формирование сердца
- •Несколько слов о наследственности
- •Что такое «шунт», или «сброс» крови
- •О сбросе слева-направо
- •Сброс справа-налево и цианоз
- •Понятие о «перекрестном сбросе»
- •Препятствия кровотоку
- •Частота врожденных пороков сердца
- •Первые реакции и ваши первые действия
- •Как устанавливается диагноз?
- •Какие бывают операции на сердце?
- •Как будет проходить операция и кто будет ее делать?
- •Первые часы. Реанимация
- •Дефект межпредсердной перегородки
- •Открытый артериальный проток
- •Коарктация аорты
- •Открытый общий атрио-вентрикулярный канал
- •Тотальный аномальный дренаж легочных вен
- •Цианоз и «синие» пороки
- •Тетрада Фалло
- •Транспозиция магистральных сосудов
- •Транспозиция магистральных сосудов с дефектом межжелудочковой перегородки
- •Транспозиция магистральных сосудов с дефектом межжелудочковой перегородки и стенозом легочной артерии
- •Отхождение сосудов от правого желудочка
- •Аномалия Эбшейна
- •Общий артериальный ствол
- •Врожденный стеноз аортального клапана
- •Стенозы аорты
- •Единственный желудочек
- •Синдром гипоплазии левых отделов сердца
- •Изолированный стеноз клапана легочной артерии
- •Атрезия легочной артерии
- •Врожденные пороки митрального клапана
- •Кардиомиопатии и опухоли сердца
- •Психологические проблемы
- •О результатах операции
- •Если вам отказали в операции
- •О плохом
- •Вместо заключения
- •Словарь некоторых терминов
- •Содержание
Как будет проходить операция и кто будет ее делать?
Сегодня операция на сердце – это современный технологический процесс, выполняемый несколькими людьми одновременно, с использованием новейших достижений медицинской науки и техники.
Накануне дня операции к ребенку и к вам обязательно подойдет анестезиолог – т.е. специалист, который будет проводить наркоз. Он внимательно осмотрит ребенка и объяснит вам, что и как он будет делать.
Анестезиолог – это специалист, который не только «усыпляет» больного, но и следит во время операции за всеми жизненно важными функциями: дыханием, давлением, температурой тела и другими. Для этого ему необходимо будет ввести в артерию и вену катетеры, через которые он будет давать различные лекарства, регистрировать давление и получать другую нужную информацию. Когда ребенок заснет, он введет в трахею трубку и, соединив ее с дыхательным аппаратом, будет проводить искусственное дыхание в течение операции и некоторое время после нее, пока ребенок не проснется.
Почему-то бытует мнение, что наркоз сам по себе опасен, что от него можно даже погибнуть. Смеем уверить вас, что это – неправда. Так могут говорить только люди, далекие и от медицины, и от жизни, и никогда не слушайте их.
Накануне операции с вами обязательно поговорит и хирург, который будет оперировать ребенка, или непосредственный участник операции. Вам должны еще раз объяснить, какой будет ожидаемый результат и, конечно, главное, - какова степень риска. Не стесняйтесь задавать вопросы. Вы имеете полное право знать абсолютно все, что касается завтрашнего дня.
Но вот он и наступил. Утром медсестра сделает ребенку укол, чтобы ввести легкое снотворное, и через полчаса ребенка увезут в операционную.
Его заберут от вас, быть может, впервые, и теперь вам предстоят мучительные часы ожидания. Мы думаем, что вам будет немного легче, если вы представите себя, что происходит за стеклянными дверями операционного блока, куда вам зайти нельзя.
Процесс какой-либо операции вы могли не раз видеть по телевидению или в кино: эдакие загадочные люди в масках и очках совершают какое-то действо, склонившись над операционным столом. На самом деле все – обыденная, стандартная, ежедневная и нелегкая работа слаженной группы людей, в которой каждый выполняет определенные функции. Вместе они так и называются – операционная бригада, и она состоит из хирурга, двух помощников, операционной сестры, анестезиолога, специалиста по управлению аппаратом искусственного кровообращения (если оно будет использовано) и санитара операционной. Это – коллектив из 6 – 7 человек, вместе делающих одно дело. Лишних людей в операционной нет. Во главе этого коллектива стоит оперирующий хирург. Он – командир, и ему все обязаны подчиняться. От обстановки в операционной многое зависит. Она должна быть спокойной и деловой. Лишние стрессы никому не нужны. Часто в операционной играет тихая спокойная музыка. Не случайно работу кардиохирургической бригады сравнивают с работой летчиков, управляющих большим пассажирским лайнером. Там тоже все зависит от их спокойных, согласованных и точных действий, и вы, сидя в пассажирском кресле, не особенно думаете, кто там, в рубке пилотов. И тут, и там идет выполнение стандартных, давно и хорошо отработанных действий.