Схема областей коры мозжечка
Фазы последствия удаления мозжечка
•1. Фаза раздражения — связана с повреждением мозжечка,
•У человека — длиться несколько суток и характеризуется параличом двигательных систем.
•2. Фаза выпадения функций — характеризуется резким нарушением координированности, пластичности движений и их точности. Сопровождается потерей способности к выполнению сложных двигательных актов (катание на коньках, выполнение спортивных движений и т.д.) Длиться у человека до нескольких лет.
•3. Стадия компенсации — наступает через 3 — 5 лет и сопровождается постепенным исчезновением симптомов мозжечковой недостаточности второй фазы. Декортикация устраняет эту стадию, так разрушение лобных долей ведет к возникновению мозжечковых изменений (лобно — мозжечковый путь).
Симптомы фазы выпадения функций:
•1. атония — снижение тонуса мышц
• 2. aстения — повышенная утомляемость при выполнении движений (причина
•нарушения трофики мышц)
•З. астезия — нарушение способности к слитному тетаническому сокращению (качанию
•головь, туловища, конечностей, затруднение стояния или сидения)
•4. атаксия — нарушение точности и координированности движений. Тремор действия
•может переходить в размашистые колебания конечностей, а поставленная цель не
•достигается. Наблюдается неуверенная походка, с широко расставленными ногами и
• |
избыточными движениями, при которых больного как бы «бросает» из «стороны в |
• |
сторону» («пьяная походка»). Больной не может выполнить пальце-носовую, |
•указательную или пяточно-коленную пробы.
•5. асинергия — неспособность сесть из положения лежа в положение сидя без помощи
•рук.
•6. дистония — непроизвольное повышение или понижение тонуса мышц.
•7. дисметрия — расстройство равномерности движения выражающееся в излишнем,
•либо недостаточном движении. Больной пытается взять предмет со стола и проносит
•руку (гиперметрия), либо не доносит до предмета (гипометрия)
• 8. адиадохокинез — расстройства при работе антагонистических групп мышц
•(невозможным становится быстрое сгибание и разгибание пальцев, вращение ладоней
•вниз-вверх), неспособность выполнения быстрой последовательности движений.
•9. деэквилибраиия —- нарушение равновесия (выявляется пробой Ронберта)
•10. дизартрия — расстройства речевой моторики (скандированная речь)
СОМАТИЧЕСКАЯ ПРОЕКЦИЯ В КОРЕ ЧЕРВЯ И ПОЛУШАРИЯХ МОЗЖЕЧКА
Нейронная организация коры мозжечка
Вверху слева: схема поперечного среза через листок Внизу, главные синаптические контакты в листке
КЛЕТОЧНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КОРЫ МОЗЖЕЧКА
Мелкие
рецептивные поля шести клеток Пуркинье, активность которых регистрировалас ь двумя микроэлектрода ми, введенными
в дольки V и ПVI
СВЯЗИ КОРЫ МОЗЖЕЧКА
• |
АФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ |
|
- МОХОВИДНЫЕ ВОЛОКНА: от |
||
• |
1) |
Вестибулярных ядер - вестибулоцеребеллярные |
|
тракты |
|
• |
2) |
Спинного мозга - спиноцеребеллярные тракты |
• |
3) |
Ретикулярной формации - ретикулоцеребеллярные |
|
тракты |
|
• |
4) |
Коры больших полушарий - кортикоцеребеллярные |
|
тракты |
|
- ЛИАНОВИДНЫЕ ВОЛОКНА: от
•Нижней оливы - клетки Пуркинье (1 волокно-1 клетка)
•ЭФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ - К ПОДКОРКОВЫМ ЯДРАМ
Связи ядер
• мозжечка
АФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ ВСЕХ ЯДЕР - ОТ КОРЫ МОЗЖЕЧКА
-ЗУБЧАТЫЕ ЯДРА: от коры полушарий
-ВСТАВОЧНЫЕ ЯДРА (ПРОБКОВОЕ И ШАРОВИДНОЕ): от средней части коры
-ЯДРО ШАТРА: от коры червя
• ЭФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ ЯДЕР:
-ЗУБЧАТЫЕ ЯДРА: к моторным ядрам таламуса и затем к двигательной зоне коры больших полушарий
-ВСТАВОЧНЫЕ ЯДРА: к красным ядрам
-ЯДРО ШАТРА: к ретикулярной формации и вестибуляр-ному ядру Дейтерса
ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ МОЗЖЕЧКА
•РЕГУЛЯЦИЯ ПОЗЫ И МЫШЕЧНОГО ТОНУСА, РАВНОВЕСИЯ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИХ ДВИЖЕНИЙ.
•КОРРЕКЦИЯ МЕДЛЕННЫХ ЦЕЛЕНАПРАВ-ЛЕННЫХ ДВИЖЕНИЙ И ИХ КООРДИНАЦИЯ С РЕФЛЕКСАМИ ПОДДЕРЖАНИЯ ПОЗЫ
•ПРАВИЛЬНОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ БЫСТРЫХ ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННЫХ ДВИЖЕНИЙ ПО КОМАНДАМ КБП В СТРУКТУРЕ ОБЩЕЙ ПРОГРАММЫ ДВИЖЕНИЙ
•Т.О. МОЗЖЕЧОК НЕ ТОЛЬКО МОДУЛИРУЕТ УЖЕ НАЧАТЫЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ АКТЫ, НО И ОБЕСПЕЧИВАЕТ СОЗДАНИЕ И ХРАНЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРОГРАММ БЫСТРЫХ, ВЫСОКОКООРДИНИРОВАННЫХ ДВИЖЕНИЙ.