9. На фоне лекарственной зависимости может возникнуть синдром отмены:

тревога, бессонница или кошмарные сновидения

тремор, судороги, рвота, повышенная потливость,

колебания сосудистого тонуса, сердцебиение

в тяжелых случаях — галлюцинации,

эпиприпадки (резкая отмена при эпилепсии).

Основные противопоказания бензодиазепинов:

индивидуальная гиперчувствительность,

выраженная печеночная недостаточность,

тяжелая миастения,

глаукома,

выраженная дыхательная недостаточность,

атаксия,

суицидальные наклонности,

наркотическая или алкогольная зависимость (за исключением лечения острого абстинентного синдрома).

беременность (особенно I триместр) и период кормления.

Прием транквилизаторов несовместим с употреблением алкоголя.

Нельзя назначать транквилизаторы лицам, управляющим автотранспортом и занимающимся другими видами деятельности, требующими­ высокого уровня внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка транквилизаторов

1.Резкая заторможенность

2.Глубокий сон до 2 сут.

3.Дизартрия

4.Ригидность

5.Клонические подергивания конечностей

Отравление бензодиазепинами

Жалобы: слабость, сонливость, головная боль, шаткость походки.

Клинические проявления:

В раннем периоде отравления

–смазанная замедленная речь,

–атаксия,

–миоз,

–гипергидроз

При отравлении средней степени тяжести

–Расстройства сознания до глубокого оглушения (на фоне которого иногда возникает психомоторное возбуждение), постепенно достигает уровня сопора, переходящего в сон, длящийся до 10-13 ч.

–Развивается­ выраженная мышечная гипотония.

–Нистагм

Антидот при отравлении бензодиазепинами – флумазенил.

Вводят 0,3 мг внутривенно в течение 15 с. Можно повторять введение препарата каждую минуту до общей дозы 2 г.

Флумазенил оказывает кратковременное действие;

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ СЕДАТИВНОГО ЭФФЕКТА

Препараты этой группы обладают более выраженными седативными, противотревожными, антифобическими и миорелаксирующими свойствами­.