Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции и доклады студентов / Лекция по патофизиологии печеночной недостаточности 2018г.pptx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.04.2024
Размер:
3.78 Mб
Скачать

Основные признаки печеночной энцефалопатии

1.Изменение психики

2.Нарушение ритма сна

3.Нервно-мышечные расстройства (миастения, тремор)

4.Дезориентация, сонливость, неадекватное поведение, формирование примитивных рефлексов

5.Ступор, нарушение речи, гиперрефлексия, миоклония, изменения на ЭЭГ

6.Кома – полная потеря сознания, отсутствие ответа на все раздражители, децеребрационная ригидность, необратимость патологических изменения на уровне ЦНС

Лабораторные индикаторы повреждения печени

Цитолиз: активности АЛТ и АСТ,

глютаматдегидрогеназы, ЛДГ, повышение содержания железа и витамина В12 в крови.

Холестаз: уровня прямого билирубина,

холестерина, повышение активности ЩФ, γ- глютамилтранспептидазы (ГГТ), 5-нуклеотидазы.

Печеночная (продукционная) гиперазотемия:

сывороточного аммиака, общего аминного азота, ароматических аминокислот (фенилаланина, тирозина, триптофана), фенолов, индикана.

Недостаточность синтетической функции печени:

уровня альбуминов, холестерина, прокоагулянтов протромбинового комплекса, активности холинэстеразы.

Поликлональная гаммапатия: содержания в

сыворотке крови общего белка, β-и γ- глобулинов, IgA, G, M, положительные осадочные коллоидные пробы.

Принципы терапии заболеваний печени

1.Противовирусные препараты

2.Гепатопротекторы

(мембранопротекторы)

3.Иммуномодуляторы

4.Антиоксиданты

5.Антигипоксанты

6.Лекарственные препараты, коррегирующие водно-электролитный обмен и кислотно-основное состояние

7.Противовоспалительные препараты

8.Детоксицирующие методы и средства

Спасибо за внимание

Добра Вам и успехов!