•5-10 ДНЕЙ

•ПРЕКРАЩЕНИЕ ВАЗОКОНСТРИКЦИИ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ СОСУДОВ

•ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ КАНАЛЬЦЕВ

•УМЕНЬШЕНИЕ ОТЕКА ИНТЕРСТИЦИЯ, СНИЖЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ

•ГИПОГИДРАТАЦИЯ

•ГИПОКАЛИЕМИЯ

•ГИПОКАЛЬЦИЕМИЯ

•ГИПОНАТРИЕМИЯ

СТАДИИ

ВОССТАНОВЛЕНИЕ

•ОТ 6 ДО 12 МЕСЯЦЕВ

•НОРМОЛИЗАЦИЯ ОБЪЕМА ДИУРЕЗА (600-1550 мл/сутки),

ФУНКЦИЙ КАНАЛЬЦЕВОГО ЭПИТЕЛИЯ, ВЕЛИЧИНЫ КЛИРЕНСА ИНСУЛИНА (125 мл/мин) И ЭНДОГЕННОГО КРЕАТИНИНА (90-140 мл/мин)

БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ

ФУНКЦИОНАЛЬНО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

УРОВЕНЬ БИКАРБОНАТА В

СЫВОРОТКЕ УРЕМИЧЕСКАЯ КОМА

СНИЖАЕТСЯ ДО 13 ММОЛЬ/Л

МЕТАБОЛИЧЕСКИ Й АЦИДОЗ, ДЫХАНИЕ КУССМАУЛЯ

СМЕРТЬ (ПРИ ПРЕРЕНАЛЬНОЙ ФОРМЕ – 7%, ПРИ РЕНАЛЬНОЙ – 80%)

•ОСТАНОВКА СЕРДЦА ПОД ДЕЙСТВИЕМ ГИПЕРКАЛИЕМИИ

•УРЕМИЧЕСКАЯ КОМА

•ПРИСОЕДИНЕНИЕ ИНФЕКЦИИ (ПНЕВМОНИЯ, СЕПСИС)

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА

•ЕЖЕДНЕВНЫЙ КОНТРОЛЬ УРОВНЯ МОЧЕВИНЫ, КРЕАТИНИНА, КАЛИЯ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

•КОНТРОЛЬ СУТОЧНОГО ДИУРЕЗА И ОГРАНИЧЕНИЕ ЖИДКОСТИ

•ОГРАНИЧЕНИЕ ПОТРЕБЛЕНИЯ БЕЛКА ДО 40 Г В СУТКИ

•КОРРЕКЦИЯ АЦИДОЗА – БИКАРБОНАТ НАТРИЯ В/В КАПЕЛЬНО

•ВВЕДЕНИЕ САЛУРЕТИКОВ С ЦЕЛЬЮ СТИМУЛЯЦИИ ДИУРЕЗА – ЛАЗИКС 0,5-1,0 МГ/КГ ДО 4-6 ВВДЕНИЙ В СУТКИ, МАКСИМАЛЬНАЯ ДОЗА 1000 МГ/СУТ

•КОРРЕКЦИЯ ГИПЕРКАЛИЕМИИ

•ПРОФИЛАКТИКА СТРЕССОВЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ ЖКТ И УРЕМИЧЕСКОЙ ГАСТРОПАТИИ – БЛОКАТОРЫ H-2 ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

•ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ПРОЦЕССОВ

ГЕМОДИАЛИЗ

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСТРЕННОГО ГЕМОДИАЛИЗА:

•ГИПЕРКАЛИЕМИЯ БОЛЕЕ 6,5 ММОЛЬ/Л

•ГИПЕРГИДРАТАЦИЯ С УГРОЗОЙ

•РАЗВИТИЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ ИЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

•КОНЦЕНТРАЦИЯ МОЧЕВИНЫ ПЛАЗМЫ 36-50 ММОЛЬ/Л С ПРИРОСТОМ БОЛЕЕ 5 ММОЛЬ/Л ЗА СУТКИ

•МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ АЦИДОЗ