- •Расстройствами местного кровообращения называются состояния, характеризующиеся изменениями кровенаполнения отдельных органов,
- •Виды нарушения
- •Нарушения
- •Геморрагии – это состояния, при которых происходит выход крови из просвета сосуда либо
- •Кровотечения (геморрагии):
- •Разновидности кровоизлияний:
- •Механизмы развития кровотечений и кровоизлияний:
- •Исходы кровотечения и кровоизлияния.
- •ИНСУЛЬТ
- •Геморрагический инфаркт тонкого
- •Геморрагический инфаркт легкого
- •Плазморрагии - выход из просвета сосуда плазмы крови, вследствие повышенной сосудистой проницаемости с
- •Нарушение
- •Артериальной гиперемией называется состояние повышенного кровенаполнения органа, ткани или их частей, возникающее в
- •Виды артериальной гиперемии
- •По этиологии артериальной гиперемии выделяют:
- •Нейрогенный
- •Основные признаки артериальной гиперемии:
- •ИНСУЛЬТ
- •Венозная гиперемия – это состояние повышенного кровенаполнения органов, тканей или их частей, возникающее
- •Этиология венозной гиперемии
- •Признаки венозной гиперемии:
- •Механизмы венозной гиперемии
- •Ишемией - (местное малокровие) называется состояние, характеризующееся уменьшением кровенаполнения органов, тканей или их
- •Виды ишемии
- •Патогенез ишимии
- •Признаки ишемии:
- •ИНСУЛЬТ
- •Ишемический энтерит
- •Ишемический инфаркт селезенки (по: W.Doerr)
- •Нарушения реологических свойств крови
- •Стаз - замедление и остановка тока крови в капиллярах, мелких артериях
- •Причины:
- •Тромбоз – это процесс прижизненного образования на внутренней поверхности стенки сосудов сгустков крови,
- •Отличия прижизненно образовавшегося тромба от посмертного «свёртка» крови
- •Внешний вид тромба (по W.Doerr)
- •Микропрепарат левого желудочка сердца: тромбы в коронарных сосудах
- •Эмболией называется процесс перенесения током крови или лимфы элементов, в норме в сосудистом
- •Классификация эмболий по характеру эмбола
- •Классификация эмболий по локализации эмбола
- •Эмболия легочной артерии
- •Эмболия лимфатической системы. Нижняя конечность при так называемой «слоновой» болезни (по: H. Schmaus,
- •Недостаточность лимфообращения – это состояние, при котором лимфатические сосуды не выполняют свою основную
- •По этиопатогенезу выделяют:
- •Последствия нарушения лимфообращения
Расстройствами местного кровообращения называются состояния, характеризующиеся изменениями кровенаполнения отдельных органов,
тканей или их частей.
Виды нарушения |
|
|
кровообращения |
|
|
Нарушения проницаемости |
Нарушения |
|
реологических |
||
стенок сосудов |
Нарушение |
свойств крови |
|
|
|
кровотечение |
кровенаполнен |
ста |
|
ия |
з |
кровоизлияние |
Артериальна |
Тромбоз |
|
|
|
плазморрагия |
я |
эмболи |
|
гиперемия |
я |
|
Венозная |
ДВС-синдром |
|
гиперемия |
|
|
Ишемия |
|
Нарушения
проницаемости стенок сосудов
Геморрагии – это состояния, при которых происходит выход крови из просвета сосуда либо в окружающие ткани (кровоизлияние), либо во внешнюю среду (кровотечение).
Кровотечения (геморрагии):
Наружное – выход крови за пределы сосудистой стенки или сердца в окружающую среду (мелена (кишечное), метроррагии (маточное)).
Внутреннее – выход крови за пределы сосудистой стенки в полость тела, просвет полого органа. (гемоторакс, гемартроз, гемаперитонит)
По источнику кровотечения подразделяют на:
артериальные,(рис1)
венозные,
артериально-венозные,
капиллярные,
паринхимотозные(рис2)
сердечные.
Разновидности кровоизлияний:
1.Гематома – кровоизлияние, с нарушением целостности тканей и образования полости.
2.Геморрагическое пропитывание – это кровоизлияние с сохранением ткани.
3.Кровоподтек – плоскостное кровоизлияние в коже, ПЖК, слизистых оболочках.
4.Петехии – точечные кровоизлияния в коже, слизистых, серозных оболочках и внутренних органах.
Механизмы развития кровотечений и кровоизлияний:
Разрыв - травмы неизмененного сосуда, некроз, воспаление, аневризмы.
Разъедание – воспаление (гнойное), злокачественная опухоль, некроз (туберкулез), воздействие химических веществ.
Диапедез – выход крови, в результате повышенной
сосудистой проницаемости, как правило сохраненных сосудов микрорусла при тяжелой гипоксии, интоксикации, инфекции, различных коагулопатиях, геморрагических диатезах.
Исходы кровотечения и кровоизлияния.
Обусловлены его видом, продолжительностью и локализацией.
1.Длительное небольшое кровотечение из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки вызывает хроническую постгеморрагическую железодефицитную анемию.
2.Небольшое кровотечение в головном мозге (средний калибр сосудов может вызывать поражение жизненно важных центров, отек, смерть больного).
3.Исход благоприятный – рассасывание излившейся крови, организация, инкапсуляция, образование «ржавой» кисты.
4.Исход неблагоприятный – нагноение и присоединение инфекции.
ИНСУЛЬТ
Геморрагический инсульт при ДВС- синдроме.
Кровоизлияние в мозговую ткань (зоны кровоизлияния отмечены окружностями) путем диапедеза эритроцитов. Видны мелкие петехиальные кровоизлияния.
Геморрагический инфаркт тонкого
кишечника (по: W.Doerr . Зона инфаркта указана стрелкой)