Этиология венозной гиперемии

1.Обтурационное - обусловлено закрытием вены – тромбом, эмболом, воспалительным процессом (отеком).

2.Компрессионное - сдавление вены из вне жгутом, опухолью, разрастающейся рубцовой тканью.

3.Коллатеральное - формируется при затруднение оттока крови по магистральным сосудах при портальной гипертензии и происходит сброс крови по порто-кавальным анастомозам с развитием венозного полнокровия вен пищевода и передней брюшной стенки.

Признаки венозной гиперемии:

Макро:

Увеличение числа и диаметра венозных

сосудов в районе гиперемии.Цианоз тканей и органов.

Снижение температуры тканей и органов.Отек тканей и органов.

Микро:

Увеличение диаметра капилляров, венул.Замедление оттока венозной крови.

Значительное расширение диаметра осевого

цилиндра и исчезновения полосы плазматического тока в венулах и в венах среднего наполнения.

«Маятникообразное» движение крови в

венулах и венах «туда – обратно».Снижение обменных процессов

Трофические язвы в результате хронической венозной недостаточности

Мускатная печень - вследствие хронической венозной гиперемии

Механизмы венозной гиперемии

повышение сосудистой проницаемости и увеличение фильтрации

вторичное

повышение

сосудистой

проницаемости

переполнение кровью и повышение давления в венулах и капиллярах

замедление кровотока

повышение артерио- ацидоз венозной разницы по

О2

нарушение трофики тканей

ОТЁК

Ишемией - (местное малокровие) называется состояние, характеризующееся уменьшением кровенаполнения органов, тканей или их частей.

Виды ишемии

Ангиоспастическая ишемия - обусловлена спазмом артерий вследствие нервного, гормонального или медикаментозного воздействия (стресс, стенокардия, апендикулярная колика, адреналин). Имеет большое значение поступления в кровь вазопрессорных агентов, всегда острое по течению.

Обтурационная ишемия. Из-за полного или частичного закрытия просвета артерии тромбом, эмболом или атеросклеротической бляшкой, воспалительным процессом.

Компрессионная ишемия. Возникает при остром или хроническом сдавлении сосуда извне: жгут, отек, опухоль.

Перераспределительная ишемия. Формируется при оттоке крови в соседние ранее ишемизированные органы и ткани, после быстрого удаления асцитической жидкости, большой сдавливающей опухоли и при ортостатическом коллапсе.