- •Отравление алкоголем и его суррогатами
- •Алкогольные напитки — напитки, содержащие этанол (этиловый спирт, алкоголь).
- •Легкое опьянение: Ведущим признаком является эйфория (повышенное настроение).
- •При тяжелом отравлении все явления выражены сильнее и опьянение заканчивается наркозом, т.е. глубоким
- •При очень тяжелом алкогольном опьянении больной быстро проходит все предыдущие стадии опьянения (эйфория,
- •Надо помнить, что алкогольные интоксикации могут сопровождаться нарушением дыхания из-за западения языка, аспирации
- •Распознавание. Алкогольную кому следует различать с инсультом, уремической комой, отравлением морфином и его
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •Суррогаты алкоголя — различные жидкости, не предназначенные для внутреннего употребления, но тем не
- •Метиловый спирт - менее ядовит, чем этиловый, но в процессе его окисления в
- •При легкой форме отравления появляются головная боль, тошнота, упорная рвота, боли в области
- •Неотложная помощь.
При легкой форме отравления появляются головная боль, тошнота, упорная рвота, боли в области желудка, головокружение и умеренное нарушение зрения: мелькание «мушек» перед глазами, неясность видения -«туман перед глазами». Эти явления держатся от 2 до 7 суток, а затем
проходят.
При средней форме отравления наблюдаются те же явления, но более выраженные и через 1-2 дня наступает слепота. При этом зрение сначала медленно восстанавливается, но не полностью, и через некоторое время опять ухудшается. Прогноз для жизни благополучный, для зрения плохой. Неблагоприятным признаком является стойкое расширение
зрачка.
Тяжелая форма начинается так же, но затем появляется сонливость и оглушен-ность, через 6-10 часов могут появиться боли в ногах, голове, нарастает жажда. Кожные покровы и слизистые оболочки сухие, воспаленные, с синюшным оттенком, язык обложен серым налетом, запах алкоголя изо рта. Пульс частый, с постепенным замедлением и нарушением ритма, артериальное давление повышено с последующим его падением. Сознание становится спутанным, возникает психомоторное возбуждение, возможны судороги. Иногда быстро развивается коматозное состояние, ригидность
Неотложная помощь.
1.Восстановление функций жизненно-важных органов и систем.
-Итубация трахеи и ИВЛ по показаниям
2.Зондовое промывание желудка 3% р-ром натрия гидрокорбаната или при отсутствии его водой комнатной температуры, порциями 250-300 мл, общим объемом до 10 -12 литров, если с момента отравления прошло не больше 6 часов.
После промывания через зонд ввести внутрь 50 мл 30% этилового алкоголя.
3.Инфузионная терапия (проводится во время транспортировки больного):
-Натрия гидрокобанат 5% - 300 мл в/в капельно.
-Трисоль.
-Кристаллоиды.
4.Транспортировка больного в отделение токсикологии или в отделение интенсивной терапии.