Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анест. и ИТ у больных с сопутств.забол.(готова).ppt
Скачиваний:
2
Добавлен:
04.04.2024
Размер:
171.52 Кб
Скачать

Стресс-протекторная премедикация ганглиолитиками, адренолитиками и клофелином надежно предупреждает повышенный выброс гормонов стресса (кортизола, инсулина, С-пептида, Т3, Т4, ТСГ) стабилизирует и

нормализует показатели периферической и центральной гемодинамики, повышает качество обезболивания при оперативных вмешательствах у больных «повышенного риска». Наиболее эффективно повышает качество обезболивания применение клофелина (на 47,8%). Премедикация адреноганглиолитиками увеличивает болевой порог на 35,0%.

Положительное влияние на гормональный статус оказывают как применение клофелина, так и адреноганглиолитиков в равной степени.

Благоприятное действие на центральную гемодинамику и, особенно, на периферическое кровообращение в большей степени выражено у адреноганглиолитиков.

Дифференцированный подход к назначению тех или иных стресс-протекторов, пути их введения в

зависимости от сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, ИБС, сердечно-сосудистая недостаточность) и состояния больных «повышенного риска» (исходные гипо- и гипертензия, пожилой и старческий возраст) позволяет избежать неблагоприятных изменений нейроэндокринных систем и гемодинамики. В то же время, стресс-протекторная премедикация является высокоэффективным средством, предупреждающим патологические сдвиги гомеостаза у больных в ответ на хирургическое вмешательство.

Соседние файлы в предмете Анестезиология и реаниматология