Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Окисл.стрес при операциях на жечных путях (готова).ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
04.04.2024
Размер:
11.94 Mб
Скачать

Биолюминесцентный анализатор БЛМ 8802 М

Этапы исследования хемилюминесценции (ХЛ) сыворотки

I.До индукции

II. На момент извлечения желчного пузыря

III.На момент перевода после оперативного вмешательства

IV. На 1-е сутки после оперативного вмешательства

Методика исследования

Для хемилюминесцентного анализа кровь у больных забирали из кубитальной вены и центрифугировали при 2000 об/минуту в течение 15 минут, после чего сыворотку

из пробирки осторожно забирали и использовали для ХЛ анализа.

В измерительную кювету вносили 0,1 мл сыворотки крови,

0,4 мл фосфатного буфера (КН2РО4 – 0,272г/100мл, KCl – 0,780 г/100мл, рН=7,5), 0,1 мл раствора сульфата железа (0,01 мМ - 0,7г/100мл), 0,1 мл люминола (приготовленного на 1н раствора КОН). Инициирование СРО осуществляли введением 0,05 мл 1% Н2О2 .

Время регистрации показателей составляло 30-60 секунд.

Хемилюминесцентный метод позволяет

регистрировать короткоживущие свободные радикалы четыре стадии вспышки хемилюминесценции

I нарастание вспышки.II максимальное свечение.III - спад вспышки.

IV – затухание.

Параметры кинетической кривой хемилюминесценции

I max, мв амплитуда вспышки (максимальная интенсивность) хемилюминесценции, наступающей после введения инициаторов

S, мв*с светосумма реакции

К , у. е. коэффициент антиоксидантной активности, равный отношению максимальной интенсивности ХЛ к светосумме

tα, у. е. тангенс угла падения кинетической кривой

I max

S

Динамика амплитуды интенсивности вспышки ХЛ I max

(мВ)

Динамика реакции светосуммы ХЛ S max

(мВ*с)

Динамика тангенса угла падения кинетической кривой

Tg α (у.е.)

Динамика коэффициента антиоксидантной активности

K= I max, мВ/ S, мв*с

ВЫВОДЫ:

1.У больных желчнокаменной болезнью с высоким анестезиологическим риском наблюдается активация в системе ПОЛ с развитием окислительного стресса, амплитуда интенсивности вспышки ХЛ возрастает в от 3,5- до 5 раз.

2.Сочетание мексидола и даларгина является наиболее оптимальной комбинацией в анестезиологическом пособии у хирургических больных с высокой степенью анестезиологического риска для профилактики и коррекции параоперационного окислительного стресса.

3.Методика индуцированной хемилюминенсценции плазмы крови является высокоинформативным, быстрым, достоверным методом оценки степени нарушений в системе ПОЛ и антиоксидантной защиты у хирургических больных на всех этапах анестезиологического пособия.