СИСТЕМА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН- АЛЬДОСТЕРОН
П О Ч К А
РЕНИН АНГИОТЕНЗИНОГЕН 
АНГИОТЕНЗИН-1
|
|
|
|
|
|
|
|
АНГИОТЕНЗИН-II |
ПРЕВРАЩАЮЩИЙ |
|
|
|
Ф ЕРМЕНТ |
|
|
КОРА |
|
|
|
|
НАД ПОЧЕЧНИКОВ |
|
|
СПАЗМ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СОСУДОВ |
|
АЛЬДОСТЕРОН |
АКТИВАЦИЯ |
|
|
|
ЗАДЕРЖКА |
|
||
|
СИМ ПАТИЧЕСКОЙ |
|
||
|
НАТРИЯ И ВОДЫ |
НЕРВНОЙ СИС-М Ы |
|
|
|
ПРИРОСТ |
ПРИРОСТ |
ПРИРОСТ |
|
|
ОЦК |
М ОК |
ОПСС |
|
ПОВЫ ШЕНИЕ АД
МЕХАНИЗМ «ДАВЛЕНИЕ - НАТРИУРЕЗ - ДИУРЕЗ»
+
ПРЕССОРНЫЕ НАТРИУРЕЗИДИУРЕЗ
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
ВЫДЕЛЕНИЕ Н2О, NaCl
+
ВНЕКЛЕТОЧНЫЙ |
- |
ОБЪЕМ |
ПОСТУПЛЕНИЕ Н2О, NaCl
Механизмы повышения АД при гипернатриемии
•Накопление натрия в крови ведет к увеличению ее объема
•Накопление натрия в эндотелии ведет к его набуханию и сужению просвета артериол
•Избыток натрия в гладкомышечных клетках сосудов повышает их возбудимость
Механизм влияния объема жидкости на артериальное давление
ОПСС
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
О Б Ъ Е М |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
В Н Е К Л Е Т О Ч Н О Й |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Ж И Д К О С Т И |
|
В Ы М Ы В А Н И Е |
|
|
|
|
|
А У Т О Р Е Г У Л Я Ц И Я |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
М Е Т А Б О Л И Т О В |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОЦК |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Ц Е Н Т Р А Л Ь Н О Е |
|
|
М Е Х А Н И З М |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
М ОК |
|
|
|
АР ТЕР ИАЛЬНОЕ |
|
|
||||||||||||
|
В Е Н О З Н О Е |
|
|
Ф Р А Н К А - |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
Д А В Л Е Н И Е |
|
|
С Т А Р Л И Н Г А |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Д АВЛЕНИЕ |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
ПЕРЕСТРОЙКА РЕФЛЕКТОРНОЙ САМОРЕГУЛЯЦИИ АД
БОЛЬЭМОЦИИ УМСТВЕННОЕХЕМОРЕЦЕПТОРЫ
НАПРЯЖЕНИЕ
“УСТАНОВОЧНАЯТОЧКА”
-ПРОДОЛГОВАТЫЙ
МОЗГ
СИМПАТИЧЕСКАЯ+ - ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ АКТИВНОСТЬ
ПРЕССОРЕЦЕПТОРЫ+
СЕРДЦЕ
+
++СЕРДЕЧНЫЙ
ОПССВЫБРОС + ВЕНОЗНЫЙ 
ВОЗВРАТ
+
АРТЕРИАЛЬНОЕ
ДАВЛЕНИЕ
Функциональная система поддержания артериального давления (ФСАД)
МИОКАРД
ЦНС
СКЕЛЕТНАЯ МЫШЦА
ЖКТ
ПЕЧЕНЬ
КОЖА
ПОЧКИ
СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
0 |
100 |
200 |
300 |
400 |
50 |
Состояние покоя
При максимальной дилатации артериальных сосудо органа
Возможност и изменения кровотока при максимально
м
расширении
артериальны х сосудов в разных органах
ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОРГАННОГО
КРОВОТОКА ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ
ОРГАНЫ БРЮШНОЙ |
|
- |
|
Покой |
|||
|
|
||||||
ПОЛОСТИ |
|
|
|
|
|
|
Нагрузка |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПОЧКИ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КОЖА
СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ
СЕРДЦЕ
МОЗГ
0 |
1000 |
2000 |
3000 |
12500 |
Влияние
гидростатического давления на АД разных сосудов спокойно стоящего человека
