СДЛА, мм рт ст
больных АГ в сочетании с
ХОБЛ и легочной гипертензией
достоверное снижение среднего
25 давления в легочной артерии у |
|
58,8 % пациентов, независимо от |
|
24 |
Исходно (n=10) |
|
Через 4 недели |
23 |
гипотензивного эффекта |
терапии (n=10) |
|
22 |
-9.2% |
21 |
* |
20 |
|
|
СДЛА |
|
*p<0.02 |
04.04.24 |
Л. И. Ольбинская, 2004 |
52 |
|
|
Переносимость длительной терапии цилазаприлом (Инхибейс) у больных АГ в
Отличнаясочетаниии хорошая переносимостьс ХОБЛ у
86,7% больных
Нежелательные явления возникли у 13,3% больных, среди них:
Нежелательн |
Количество |
% |
ое явление |
больных |
|
Гипотония |
2 |
6,6% |
Усиление |
1 |
3,3% |
04.04.24кашля |
|
53 |
|
|
Л. И. Ольбинская, 2004 |
ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНЫ- МИШЕНИ
Влияние цилазаприла
(Инхибейса) на ремоделирование
• Цилазаприлнормализует сосудов Артерия структуру и функцию мелких
резистивных артерий при артериальной гипертензии
04.04.24 |
55 |
Влияние цилазаприла
на ремоделирование сосудов при артериальной гипертензии
Цилазаприл уменьшает гипертрофию стенок коронарных артерий
Световая микроскопия среза коронарной артерии после длительного (3 месяца) лечения цилазаприлом (справа) и без лечения (слева)
|
Clozel JP, Kuhn H, Hefti F. Effects of chronic ACE inhibition on cardiac hypertrophy and |
|
04.04.24 |
coronary vascular reserve in spontaneously hypertensive rats with developed hypertension. |
|
J Hypertens 1989 Apr; 7 (4): 267–75. |
56 |
|
|
|
|
Влияние цилизаприла на
ремоделирование сосудов
Влияние на эндотелий
Цилазаприл восстанавливает структуру эндотелия, нарушенную при артериальной гипертензии
В результате терапии цилазаприлом уменьшается количество эндотелиальных макрофагов (пенистых клеток),
являющихся основой для развития атеросклеротической бляшки
|
Clozel M, Kuhn H, Hefti F. Effects of angiotensin |
|
|
converting enzyme inhibitors and of hydralazine |
|
|
on endothelial function in hypertensive rats. |
|
04.04.24 |
Hypertension 1990 Nov; 16 (5): 532–40. |
57 |
Нефропротективный эффект цилазаприла (Инхибейса) у
04.04.24 |
58 |
эффект цилазаприла у
больных АГ
Влияние цилазаприла и атенолола на
снижение скорости клубочковой
•В многоцентровомфильтрациирандомизированном,у больных с АГдвойном– 1 слепом проспективном исследовании 257 пациентов получали цилазаприл (2.5–5.0 mg) или атенолол (50–100 mg) в течение 2 лет
•Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) измеряли по клиренсу 51Cr-ЭДТА на 6, 12 и 24 месяце лечения
•Оба препарата эффективно снижали систолическое АД
|
Himmelmann A, Hansson L, Hansson BG et al. ACE inhibition |
|
|
preserves renal function better than beta-blockade in the treatment of |
|
04.04.24 |
essential hypertension. Blood Press 1995 Mar; 4 (2): 85–90. |
59 |
эффект цилазаприла у
больных АГ
|
Влияние цилазаприла и атенолола на |
||
|
снижение скорости клубочковой |
||
|
фильтрации у больных с АГ – 2 |
||
Изменение СКФ (мл/с/1.73м2) |
|
Цилазаприл |
|
2 |
|
|
|
|
|
||
0 |
|
|
Атенолол |
|
|
||
|
|
Плацебо |
|
|
|
||
-2 |
|
|
|
-4
-6
-8 |
6 |
12 |
18 |
24 |
30 |
36 |
|
||||||
|
|
|
Месяцы |
|
|
|
04.04.24 60
Himmelmann A, Hansson L, Hansson BG et al. Blood Press 1995 Mar; 4 (2): 85–90.
Цилазаприл у больных СД 2 типа с хронической почечной недостаточностью
04.04.24 |
61 |