Добавил:
kroha
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Lecture25-2.ppt
X
- •МОНИТОРИНГ
- •Monitoring (англ.):
- •ТРЕБОВАНИЯ К МОНИТОРИНГ
- •Цели мониторинга:
- •Что же мониторировать?...
- •Главная цель кровообращения:
- •Наилучшее из возможных приближений:
- •ШОКИ: гемодинамический профиль
- •Диагностика механизма ОНК
- •ИСТОЧНИКИ
- •Клинический мониторинг с
- •«Постнагрузка» (AFTERLOAD)
- •Физические принципы и методы измерения МОК
- •Физические принципы измерения МОК:
- •Физика измерения МОК:
- •Физика измерения МОК:
- •Катетер H.J. Swan и W. Ganz (1971)
- •Физика измерения МОК:
- •Физика измерения МОК:
- •Физика измерения МОК:
- •Физика измерения МОК:
- •Реография и термодилюция
- •Реография и термодилюция?
- •Реография и АИК!
- •Реография и АИК!
- •ИК: совпадение ДО…
- •… и ПОСЛЕ
- •Преднагрузка (PRELOAD):
- •Преднагрузка: ДЗЛА
- •Преднагрузка:
- •Преднагрузка:
- •Преднагрузка:
- •Преднагрузка:
- •СИТУАЦИЯ
- •ВЫБОР МОНИТОРИНГА
- •ВОПРОСЫ?
МОНИТОРИНГ
КРОВООБРАЩЕНИЯ: обилие новых возможностей или трудности выбора?
К.М. Лебединский, СПб
МАПО
Monitoring (англ.):
наблюдение за каким-либо процессом в реальном масштабе времени
(Webster, 1924)
О
Б
Ъ
Е
К
Т
?
ТРЕБОВАНИЯ К МОНИТОРИНГ
• Целеустремленность У
• Непрерывность
• Скрытность
Неинвазивность
• Достоверность
• Точность
?
Цели мониторинга:
1.Своевременное выявление угроз
2.Повышение качества управления
Что для этого нужно?...
?
…Достаточно ли этого?
Что же мониторировать?...
Главная цель кровообращения:
поддержание оптимальной величины тканевого кровотока (мл на 100 г ткани в мин)
Наилучшее из возможных приближений:
сумма всех тканевых кровотоков, т.е.
СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС
ШОКИ: гемодинамический профиль
Диагностика механизма ОНК
МОК? ОПСС?Преднагрузка?
Соседние файлы в предмете Анестезиология и реаниматология