- •КГБУЗ «Дивногорская МБ»
- •Нормативно-правовые документы, регламентирующие обращение наркотических средств и психотропных веществ:
- •Постановление Правительства РФ №681 от 30 июня 1998г. «Об утверждении перечня НС, ПВ
- •На основании приказа МЗ РФ №183н от 22.04.2014г. «Об утверждении перечня лекарственных средств
- •Постановление Правительства РФ №1148 «О порядке хранения НС и ПВ» регламентирует:
- •На внутренней стороне дверцы сейфа должен находиться перечень наркотических средств и психотропных веществ
- •Постановление Правительства РФ №644 от 4 ноября 2006г. «О порядке представления сведений о
- •Правила ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом НС,
- •Регистрация операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров, ведётся по каждому
- •Журналы регистрации должны быть сброшюрованы, пронумерованы и скреплены подписью руководителя юридического лица и
- •Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию НС, ПВ и их прекурсоров
- •Журнал регистрации НС и ПВ хранится в металлическом шкафу (сейфе) в технически укреплённом
- •Порядок назначения, получения и использования НС
- •С января 2018 года вводится новая форма «Листа назначения и использования наркотических средств
- •2.Медицинская сестра получает назначенный препарат в приёмном отделении под роспись.
- •4. Медицинская сестра в присутствии врача! вскрывает ампулу, набирает в шприц её содержимое
- •7. Далее медицинская сестра производит запись в «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом
- •8.Пустую ампулу медицинская сестра подписывает (Ф.И.О. пациента, № истории болезни, дата, наименование препарата
- •Приказ МЗ РФ №127 от 28 марта 2003г. «Об утверждении инструкции по уничтожению
- •В акте указываются:
- •СПАСИБО
Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию НС, ПВ и их прекурсоров осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров. Нумерация записей в новых журналах регистрации начинаются с номера, следующего за последним номером в заполненных журналах. Не использованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации перечёркиваются и не используются в следующем календарном году.
Запись в журналах регистрации каждой проведённой операции заверяется подписью лица, ответственного за их ведение и хранение с указанием фамилии и инициалов.
Исправления в журналах регистрации заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение. Подчистки и незаверенные исправления в журналах регистрации не допускаются.
Юридические лица ежемесячно проводят в установленном порядке инвентаризацию НС и ПВ путём сопоставления их фактического наличия с данными учёта (книжными остатками).
В журналах регистрации необходимо отразить результаты проведённой инвентаризации НС, ПВ и их прекурсоров. Расхождения или несоответствия результатов сверки прекурсоров доводят до сведения соответствующего территориального органа Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков в течении 10 дней с момента выявления.
Журнал регистрации НС и ПВ хранится в металлическом шкафу (сейфе) в технически укреплённом помещении. Ключи от металлического шкафа (сейфа) и технически укреплённого помещения находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала регистрации.
На основании записей в соответствующем журнале регистрации юридические лица представляют в установленном порядке отчёты о деятельности, связанной с оборотом НС и ПВ.
Заполненные журналы регистрации вместе с документами, подтверждающими осуществление операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров, сдаются в архив юридического лица, где хранятся в течение 10 лет после внесения в них последней записи. По истечении указанного срока журналы регистрации подлежат уничтожению по акту, утверждённому руководителем юридического лица.
Порядок назначения, получения и использования НС
иПВ (поэтапно)
1.Врач делает запись в истории болезни: обоснование, назначение препарата – наименование, дозировка, количество, способ введения;
заполняет лист назначения:
С января 2018 года вводится новая форма «Листа назначения и использования наркотических средств и психотропных веществ»:
2.Медицинская сестра получает назначенный препарат в приёмном отделении под роспись.
3.В «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» делает надлежащие записи в графе ПРИХОД - № записи п/п, дата, от кого получено (Ф.И.О.), кол-во, кем получено (Ф.И.О., подпись).
4. Медицинская сестра в присутствии врача! вскрывает ампулу, набирает в шприц её содержимое и делает инъекцию. Во избежание ошибки, перед вскрытием ампулы, упаковки следует вслух прочесть название препарата, дозировку, сверить с назначением!!!
5.Производит запись в истории болезни о произведенной манипуляции (дата, время, наименование и форма выпуска препарата, его кол-во, способ введения, ставит свою подпись с расшифровкой).
6.Врач также ставит свою роспись с расшифровкой.
7. Далее медицинская сестра производит запись в «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ» в разделе ПРИХОД - № записи п/п и в разделе РАСХОД – дата, Ф.И.О. пациента, № истории болезни, кол- во, остаток, Ф.И.О. и подпись выполнившего манипуляцию.
8.Пустую ампулу медицинская сестра подписывает (Ф.И.О. пациента, № истории болезни, дата, наименование препарата и кол-во) и сдаёт врачу, назначавшему данный препарат.
9.Врач в конце смены сдаёт пустые ампулы от НС и ПВ (использованные за смену) ответственному лицу, уполномоченному на то приказом по учреждению (зам.главного врача по медчасти - начмед).
10.Использованные ампулы хранятся в специально отведённом помещении, в сейфе и комиссионно уничтожаются 1 раз в 10 дней. Всё это отражается в акте (Ф.И.О. присутствующих, должности; № историй болезни; кол-во и наименование препарата; каким способом уничтожается).
12.Ежемесячно (1 раз в месяц) работает (заседает) комиссия по целесообразности назначения и использования НС и ПВ.
Приказ МЗ РФ №127 от 28 марта 2003г. «Об утверждении инструкции по уничтожению НС и ПВ, входящих в списки II и III перечня НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным».
Уничтожение НС и ПВ осуществляется в случаях когда:
истёк срок годности;
НС или ПВ подвергалось химическому или физическому воздействию, следствием которого стала его непригодность;
неиспользованные ампулы принимаются от родственников умерших больных;
трудно определить, является препарат НС или ПВ;
конфискованное из незаконного оборота НС или ПВ.
Для уничтожения НС и ПВ создаётся комиссия, состоящая из представителей органов внутренних дел, органов управления здравоохранения и органов охраны окружающей среды.
Юридическим лицом издаётся приказ о списании НС или ПВ; препараты списываются , уничтожаются, составляется акт списания. Списание производится в специально подготовленных помещениях, весь персонал задействованный при списании должен иметь допуск к работе с НС и ПВ.