Меланома
Меланома
Меланома
Меланома
Трансформация невуса в рак:
Быстрый ростУплотнение
Воспалительная ареола
Усиление (ослабление) пигментации, миграция пигмента
Эрозирование или изъязвление
Появление чешуек, корок, кровоточивости 
Появление зуда, жжения, чувства
напряжения, боли
Вирусная пузырчатка полости
рта и конечностей (Фитцпатрик,
2004); «рука, нога, рот». Мальчик ИМК
23.04.16. Вр Коленченко, Полеес. Была
темпер, пузыри. В наст
время разрешается,
остаточные эрозии. Подобное у сестры. Совместно с Волошиным – лит обзор, его 2 случая.
Эта системная вирусная инфекция проявляется изъязвлением слизистой рта, везикулярной сыпью на кистях и стопах, недомоганием и некоторыми другими симптомами. Возбудитель — вирус Коксаки А16.
Синоним: HFMK (Hand-Fuss-Mund-Krankheit).
Эпидемиология и этиология
Возраст
Дети младше 10 лет, реже — взрослые (молодые и среднего возраста).
|
Пол |
|
Мужчины и женщины болеют одинаково часто. |
|
Сезонность |
|
Эпидемии возникают каждые 3 года. В умеренном климате они начинаются летом. |
|
Этиология |
Вирус Коксаки А16, представитель семейства пикорнавирусов. Описаны спорадические случаи, когда заболевание было вызвано вирусами Коксаки А4, А5, А6, А7, А9, А10, В2 и В5, а также энтеровирусом 71.
Заражение
Происходит контактным (изо рта в рот) и фекально-оральным путем. Контагиозность чрезвычайно высока.
Анамнез
Инкубационный период
3—6 сут.
Продромальный период Продолжается от 12 до 24 ч. Лихорадка, недомогание, боль в животе, насморк, кашель, боль в горле.
Жалобы
На слизистой рта появляется от 5 до 10 болезненных язв. Из-за боли ребенок отказывается от еды. Одновременно или чуть позже на кистях и стопах появляются везикулы числом от 2—3 до 100. Везикулы либо не беспокоят больного, либо болезненны.