Изменение состава микробиоты у пациентов с бронхиальной астмой
(на уровне родов)
Снижается доля таксонов,
продуцирующих основные КЖК В.Т. Ивашкин, О.Ю. Зольникова, Н.Д. Поцхверашвили 2019
Короткоцепочечные жирные кислоты
Синтез необходимого количества КЖК одна из основных ролей кишечной микрофлоры
Соотношение ацетат: пропионат: бутират 60:20:18
Индивидуальные различия в составе кишечной флоры не влияют на соотношение КЖК
Уровень КЖК служит важным параметром гомеостаза кишечного биотопа
КЖК активные участники взаимодействия
оси кишка-легкие
Роль метаболитов микрофлоры
V. Ivashkin, O. Zolnikova Clinics and Practice 2019
High-fiber diet (pectin) |
Группа 1 |
|
|
Control diet (cellulose) |
|
Общее кол-во клеток в БАЛ |
Состав клеток в БАЛ |
Концентрация уровня интерлейкинов
A.Trompette . Gut microbiota metabolism of dietary fiber influences allergic airway disease and hematopoiesis, Nature medicine 2014
Low-fiber diet (<0,3% fiber) |
Группа 2 |
Control diet (4% fiber)
Общее кол-во клеток в БАЛ |
Состав клеток в БАЛ |
|
Концентрация уровня интерлейкинов
A.Trompette, Nature 2014
Группа2 |
Группа 1 |
A.Trompette, Nature 2014
Влияние короткоцепочечных жирных кислот на иммунный ответ
Снижение количества короткоцепочечных жирных кислот
активация Th-2 клеток
с увеличением уровня IgE, тучных клеток, базофилов, эозинофилов
гиперреактивность бронхов астма
Park J, 2016
Уровень короткоцепочечных жирных кислот у пациентов бронхиальной астмой
р < 0,001 |
n=17 |
n=30 |
n=20 |
В.Т. Ивашкин, О.Ю. Зольникова, Н.Д. Поцхверашвили 2019
Спектр короткоцепочечных жирных кислот и анаэробнный индекс у пациентов бронхиальной астмой
100 |
Спектр КЖК |
|
||
90 |
|
|
|
|
80 |
|
|
|
|
70 |
|
|
|
|
Ед. |
|
|
|
|
60 |
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
40 |
|
|
Значение анаэробного индекса |
|
30 |
|
|
||
20 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
Норма |
Тип 1 |
|
|
|
|
Тип 2 |
|
||
|
|
Тип 3 |
||
Бутират |
Пропионат Ацетат |
|||
|
||||
83% -анаэробный метаболизм
( 
ацетат, 
бутират)
17% - аэробный метаболизм
( 
ацетат, 
бутират)
В.Т. Ивашкин, О.Ю. Зольникова, Н.Д. Поцхверашвили 2019
Эффективность пробиотиков в лечении бронхиальной астмой
Бронхиальная астма (данные мета-анализов)
He М. et al. |
5 рандомизированных |
Пробиотики способны увеличивать |
|
клинических |
продолжительность ремиссии, |
|
исследований |
улучшать показатели вентиляционной |
|
|
функции легких, но не предотвращают |
|
|
возникновения астмы. |
Lin J et al. |
11 рандомизированных |
Увеличение продолжительности |
|
клинических |
ремиссии астмы. |
|
исследований |
|
Vliagoftis Р. et |
4 рандомизированных |
Достоверной эффективности |
al. |
клинических |
пробиотиков в лечении астмы не |
|
исследований |
выявлено. |