Лист согласования Алгоритм выполнения

Ответственность

Должность

Фамилия, инициалы

Подпись

Дата

Согласовал

Заместитель главного врача по медицинской части

Никитин П.В.

Согласовал

Главная медицинская сестра

Смолина М.В.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Логинова С.Д.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Шестакова Г.Н.

СОП №

КГБУЗ «Дивногорская МБ»

Утверждаю

от___.____.2019 г.

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ ГРАТТАЖА (ПОСКАБЛИВАНИЯ)

Главный врач

________ Денисов В.С.

Цель: граттаж проводится с целью определения формы дерматоза

Средства

индивидуальной защиты

№

Наименование этапа

Что нужно выполнить

Почему нужно делать именно так

1

Обработать руки

Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму

Чтобы обеспечить инфекционную безопасность

2

Приготовить принадлежности для выполнения манипуляции

Подготовить:

• Манипуляционный столик;

• Стерильная ложка Фолькмана;

• Стерильные ватные шарики;

• Лоток;

• Спирт 70%;

• Перчатки;

• Контейнеры с дез.средством.

Для обеспечения правильности выполнения процедуры

3

Подготовить пациента к процедуре

1. Установить доброжелательные отношения с пациентом.

2. Объяснить пациенту, либо его законному представителю, цель и ход проведения процедуры.

Обеспечение права на информацию и получение информированного согласия на ее проведение.

4

Подготовка:

1. Надеть спецодежду.

Чтобы обеспечить инфекционную безопасность

5

Выполнение:

1. Удобно усадить или уложить пациента.

2. Вымыть руки под проточной водой с жидким антисептическим мылом, высушить.

3. Надеть перчатки, обработать антисептиком.

4. Под пораженное место подставить лоток, провести поскабливание ложкой Фолькмана в местах поражения кожи.

5. Определить характер шелушения кожи (муковидное, отрубевидное, мелкопластинчатое, крупнопластинчатое, плотность прикрепления чешуек к поверхности кожи, спаянность чешуек и корок с элементами низлежащей кожной сыпи, степень сухости или влажности корок, характер поверхности кожи под ними, иногда при поскабливании отмечается болезненность (симптом Белье-Мещенского при дискоидной красной волчанке);

6. Метод применяется при псориазе: псориатическая триада (феномен «стеоринового пятна», «терминальной пленки», «кровяной росы»);

7. Обработать обследованные участки кожи ватным шариком, смоченным спиртом 70%.

6

Обработка инструментария, оборудования

• Ложку Фолькмана погрузить в контейнер с дез.раствором для дезинфекции многоразового инструментария (режимы согласно методических рекомендаций дез.средства);

• После дезинфекции транспортировать в ЦСО;

• Лоток погрузить в контейнер с дез.раствором для дезинфекции многоразового инструментария (режимы согласно методических рекомендаций дез.средства), прополоскать и хранить в сухом виде;

• Перчатки, ватные шарики поместить в контейнер для дезинфекции с последующей утилизацией;

• Вымыть и высушить руки.

Чтобы обеспечить инфекционную безопасность

7

Зафиксировать

информацию

Сделать запись о проведенной процедуре:

- лист назначений

- лист назначений в qMS

Для обеспечения документирования процедуры