Алгоритм выполнения

1.Общие данные:

1.1.Применяется для диагностики разноцветного лишая

1.2.К выполнению пробы допускается врач.

1.3.Проба проводится в кабинете приема.

2. Цель (показания): проба является диагностическим критерием диагностики.

3. Необходимое оснащение:

-раствор йода 5%.

-пинцет

-ватные шарики.

-нестерильные перчатки

-комплект спецодежды

-емкость с дез. средством.

-стул.

4. Подготовка пациента к процедуре:

-установить доброжелательное отношение с пациентом.

-освободить пораженные участки кожи от одежды.

5. Подготовка необходимого инструментария (оснащения):

-надеть спецодежду;

-взять пинцет;

-приготовить ватные шарики;

-приготовить спиртовый раствор йода 5%.

6. Технология выполнения:

-удобно усадить пациента.

-вымыть руки под проточной водой с жидким антисептическим мылом, высушить.

-пинцетом взять ватный шарик.

-смочить шарик раствором йода 5%

-пораженные участки смазать раствором йода 5%

-вследствие разрыхления рогового слоя в области высыпаний раствор йода впитывается в эти участки сильнее, и пятна окрашиваются интенсивнее, чем окружающая здоровая кожа.

7. Обработка инструментария, оборудования:

- пинцет погрузить в контейнер с дез. раствором для дезинфекции многоразового инструментария (режимы согласно методических рекомендаций дез. средства);

- после дезинфекции транспортировать в ЦСО;

- ватные шарики после дезинфекции герметизируются и утилизируются в течение 24 часов

8. Составлено на основании:

- ФЗ №52 (О санитарно – эпидемиологическом благополучии населения).

- «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» ст.32 раздел 6.

- СанПиН 2.1.3.1375-03 (Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров) п.11 п.п.11,8.

- СанПиН 2.1.7.728-99 МЗ РФ (сбор, хранение и утилизация отходов).

- СП 3.5.1378-03 (Санитарно – эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности).

- ОСТ 42-24-2-85 (Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения).

УТВЕРЖДАЮ:

Главный врач МУЗ «ДЦГБ»

к.м.н. Кеуш В.М.__________

Подразделение: взрослая поликлиника.

Вид деятельности: сестринское дело (мед.осмотры).

Работа (услуга): проведение забора крови из пальца.

Алгоритм выполнения

1.Общие данные:

2. Цель (показания):

3. Необходимое оснащение:

4. Подготовка пациента к процедуре:

5. Подготовка необходимого инструментария (оснащения):

6. Технология выполнения:

Медсестра перед началом работы обрабатывает руки стандартным способом (см. тех. карту «Обработка рук). Одевает чистую маску, халат, колпак.

Просматривает бирки на стер. упаковках и готовит для работы: штатив с чистыми пробирками, стерильные капилляры, стерильные ватные шарики, одноразовые скарификаторы в стандартной упаковке, 70 раствор этилового спирта, стерильный пинцет для взятия мягкого материала.

Затем медсестра разводит дез. растворы в спец. емкости для дезинфекции используемого инструментария и ватных шариков.

Для забора крови медсестра должна одеть стерильные перчатки. Во время работы допускается их обработка стандартным способом (см. тех. карту «Обработка рук).

Перед проколом конец пальца пациента обрабатывают стерильным ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом. После медсестра извлекает из стандартной упаковки стерильный скарификатор и проводит прокол пальца. Первая капля крови выдавливается и удаляется сухим стерильным ватным тампоном. Кровь в количестве 40 мл. набирают стерильным индивидуальным капилляром.

После взятия крови и раневой поверхности прикладывают новый стерильный ватный тампон, смоченный в растворе 70% этилового спирта.

После проведения манипуляции все инструменты и материалы подвергаются следующей обработке:

1. Ватные тампоны погружают в дез. раствор на 60 мин. (3% Аламинол, 0,2% Жавелион), с последующей утилизацией, согласно класса «Б».

2. Скарификаторы погружают в аналогичный дез. раствор (3% Аламинол; 1% Жавелион), на 60 мин. с последующей утилизацией, как отходы класса «Б».

3. Капилляры, прокачиваются в емкости с водой с помощью груши и погружают в дез. раствор на 60 мин. (5% Аламинол, 0,1% Жавелион). Затем, если дез. раствор не совмещает в себе моющее средство, дополнительно проводится предстерилизационная очистка в растворе перекиси водорода (0,5% моющего средства + 0,5% перекиси), в течение 15 мин. при t + 50 С. Если дез. средство совмещает в себе качества моющего средства, то проводится ершевание концов капилляров в том же дез. растворе.

Затем капилляры подвергнутся стерилизации в сухожаровом шкафу при режиме 180 градусов – 60 мин. упаковка – крафт – бумага.

Промывные воды досыпаются 1 : 5 сухим хлорсодержащим веществом (гипохлорид), на 60 мин., с последующей утилизацией.

4. Сумка – холодильник после транспортировки анализов крови 2-х. кратно протирается дез. раствором с интервалом в 15 мин. 15% Аламинола, 3% Жавелион.

5. Рабочий стол протирается аналогично дез. раствором в том же режиме.

6. После работы в кабинете проводится дез. инфекция по типу заключительной.