Алгоритм выполнения:

1. Общие данные:

1.1. К понятию измерение ЦВД относится измерение центрального венозного давления .

1.2. К выполнению измерения ЦВД допускаются медработники, имеющие базовое медицинское образование.

1.3. Измерение ЦВД выполняются в специально отведённых для этого кабинетах, помещениях (процедурных, манипуляционных), палатах.

1. Цель (показания): диагностическая.

2. Необходимое оснащение:

• одноразовый стерильный шприц

• одноразовые стерильные иглы 1 штука

• стерильный физиологический раствор 0,9% 15-20 мл

• линейка с делениями (см)

• одноразовая система

• стерильные перчатки

• стерильный лоток, пинцет

• лоток для использованного материала

• ёмкости с дез. средством

3. Подготовка пациента к процедуре: объяснить пациенту либо его законному представителю цель и ход проведения процедуры с целью обеспечения права на информацию и получение информированного согласия на её проведение (ст.32 раздел 6 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»). Согласие на проведение процедуры оформляется документально (в истории болезни, на бланке и т.д.).

4. Подготовка необходимого оснащения (инструментария):

• вымыть руки под проточной водой с жидким антисептиком;

• надеть спецодежду и средства защиты (кроме перчаток);

• гигиеническая обработка рук 70% спиртом или др. кожным антисептиком;

• вскрыть стерильную укладку (лоток, пинцет);

• вскрыть стерильный шприц, присоединить к нему иглу;

• набрать в шприц физиологический раствор 0,9% (15 -20 мл), поместить на лоток;

• отсоединить иглу;

• вскрыть систему, прикрепить её на линейку фиксаторами;

• присоединить шприц к системе, заполнить систему раствором (без воздуха);

• собранную систему поместить на ШДВ

5. Технология выполнения:

• установить доверительные отношения с пациентом;

• удобно, ровно уложить пациента на спину;

• одеть стерильные перчатки;

• снять заглушку подключичного катетера (поместить его на стер. лоток);

• подсоединить систему к подключичному катетеру;

• отсоединить шприц от системы (шприц поместить на лоток);

• линейку на отметке 0 поместить на уровне передней подмышечной линии;

• просим пациента дышать спокойно, не шевелиться;

• регистрируем результат (на какой цифре остановился столбик физ. раствора, измерение идёт в мм);

• присоединить шприц к системе, отсоединить систему от подключичного катетера, закрыть катетер заглушкой;

• систему поместить на лоток;

• данные результата фиксируются в карте наблюдения (доводятся до сведения врача);

7. обработка инструментария, оборудования:

• лоток, пинцет погружают в ёмкость для дезинфекции многоразового инструментария (режимы согласно инструкции по применению дез. препарата: аломинол 2%, бианол 2%, лизафин 2%…);

• после дезинфекции лоток, пинцет промыть в проточной воде до исчезновения запаха, сдать для дальнейшей обработки в ЦСО;

• манипуляционный столик по окончании процедуры обрабатывается дез. средством путём 2-х кратного протирания с интервалом 15 минут;

• линейка после манипуляции обрабатываем: путём 2-х кратного протирания ветошью смоченной в одном из дез. средств с интервалом 15;

• система (разрезанная на не большие отрезки), шприц и игла погружается в контейнер для дезинфекции, после чего утилизация (согласно И. От 24.03.89 г. «По сбору, хранению и сдаче лома медицинских изделий однократного применения из пластических масс»);

• использованная ветошь после дезинфекции подлежит сдаче в центральную сортировочную (стирка в прачечной);

• перчатки по окончании снимаем и погружаем в дез. раствор (согласно инструкции дез средства), с последующей утилизацией. Проводим гигиеническую обработку рук.

Составлено на основании:

• ФЗ № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

• «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» ст.32 раздел 6

• С. П. 3.1.1.2341 - 08 „Профилактика вирусного гепатита В”

• СанПиН 2.1.3.2630 - 10 „Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность”

• ОСТ 42-24-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»

• Приказ МЗ СССР № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами»

• Приказ МЗ РФ №297 «О профилактике профессионального заражения ВИЧ -инфекцией»

• И. От 24.03.89 г. «По сбору, хранению и сдаче лома медицинских изделий однократного применения из пластических масс»

• СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

• МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях».

• Сборник стандартов Красноярского базового медицинского колледжа им. В.М. Крутовского от 2003г.

• Учебное пособие по «Сестринскому делу» от 1998г.

Подразделение: СТАЦИОНАР

Вид деятельности: работы и услуги по специальности сестринское дело

Работа (услуга): пульсоксиметрия