Белена и белладонна
Дурман и паслен
|
Клиника отравления |
|
атропином |
|
Сухость во рту и глотке |
|
Расстройство речи и глотания |
|
Нарушение ближнего видения, диплопия, |
|
светобоязнь, мидриаз |
|
Головная боль |
|
Кожа красная, сухая, зрачки расширены, на свет |
|
не реагируют |
|
Эйфория, многоречивость, расстройства |
|
краткосрочной памяти, бессвязная невнятная речь, |
|
галлюцинации, делирий |
|
При крайне тяжелой степени отравлений - |
|
эпилептиформные судороги, потеря сознания, кома |
|
Тахикардия, гипертензия, одышка |
|
Повышение температуры. |
Неотложная терапия
1. При отравлении легкой и средней степени тяжести.
Купирование возбуждения введением р-ра Аминостигмина 0,1% - 0,5-2 мл в/в струйно или физостигмина -р-р
Сибазон 0,5% 2-4 мл в/в струйно на физрастворе
Зондовое промывание желудка водой комнатной температуры, порциями 250-300 мл, общим объемом до 12 литров.
Инфузионная терапия растворами кристаллоидов.
Транспортировка больного в отделение токсикологии или в отделение интенсивной терапии.
Неотложная терапия (продолжение)
При отравлении тяжелой степени тяжести.
- Купирование возбуждения введением р-ра Аминостигмин 0,1% - 2 мл в/в струйно и через 15 минут 2 мг (2мл) в/м, или галантамина 1% - 2- 4 мл в/в струйно на физиологическом растворе натрия хлорида.
Сибазон 0,5% 24 мл в/в струйно
Интубация трахей, 02 терапия, ИВЛ по показаниям.
Зондовое промывание желудка водой комнатной температуры, порциями 250-300 мл, общим объемом до 10 - 12 литров.
Инфузионная терапия растворами
кристаллоидов.
Отравление 
клофелином
Токсическое действие - психотропное и кардиотоксическое, обусловленное влиянием на адренореактивные системы (симпатомиметическое действие на периферические альфа-1- рецепторы и центральные альфа- 2- рецепторы).
Клиника отравления клофелином
Энцефалопатия от головокружения, оглушения до комы.
Расстройство ориентации и памяти.
Стойкая артериальная гипотония, брадикардия. (В начале отравления может быть гипертензия, обусловленная симпатомиметическим действием на периферические альфа1- рецепторы).
Неотложная терапия
Мероприятия по восстановлению функции жизненноважных органов и систем.
Зондовое промывание желудка водой комнатной температуры, порциями 250-300 мл, общим объемом до 10 -12 литров (промывание желудка проводят после стабилизации состояния больного). Активированный уголь 50 г внутрь или через желудочный зонд.
Атропин 0,1% - 1 мл в/в струйно на физрастворе
Метоклопрамида (реглан, церукал) 0,5 мг/кг в/в струйно на физрастворе
Дофамин 2-5 мкг/кг/мин
Инфузионная терапия растворами кристаллоидов.
Транспортировка больного в отделение токсикологии или в отделение интенсивной терапии.