Степени отморожения
Неотложная помощь при отморожениях
•Пассивное согревание
•При кратковременной транспортировке:
•Аспирин 500 мг внутрь
•Анальгин 50% - 2 мл в/в
•Гепарин 5000 ед в/в
•Дроперидол 0,25% - 2 мл в/в
•Сухая асептическая повязка
Пассивное согревание
•Повязку оставляют до тех пор, пока не появится чувство жара и не восстановится чувствительность в пальцах рук или ног.
•В таком случае согревание тканей будет происходить за счет тепла, приносимого током крови, и жизнедеятельность тканей пораженного участка будет восстанавливаться одновременно с восстановлением в нем кровотока.
Неотложная помощь при отморожениях
•Если предполагается длительная транспортировка:
•Пассивное согревание
•Аспирин 500 мг внутрь
•Промедол 2% - 1 мл в/в
•Гепарин 5000 ед в/в
•Дроперидол 0,25% - 2 мл в/в
•Трисоль 200 мл в/в
•ГЭК 6% - 250 мл в/в (капельно)
•Трентал 100 мг в/в (капельно)
•Сухая асептическая повязка
•(Растворы подогреть до 40-42 градусов С)
Общее переохлаждение
•Заторможенность
•Дезориентация
•Поза «скрючившегося человека»
•«Мраморная кожа»
•Брадикардия, гипотония
•Редкое дыхание
Неотложная помощь при общем переохлаждении
горячая пища, чай, кофе, алкоголь
лёгкое растирание тела в теплом помещении
погружение в ванну с начальной температурой 30 градусов С
укутать в одеяла, обложить грелками, бутылками с горячей водой
теплоизолирующая одежда
Неотложная помощь
•Аспирин 500 мг внутрь
•Анальгин 50% 2 мл, Промедол 1% 1-2 мл - в\ м
•20-40 мл 40% раствора глюкозы в/в
• |
Аскорбиновая кислота 5% 5 мл |
в/в |
• |
Никотиновая кислота 1% 1 мл |
в/в |
•Тавегил 2 мг 1 мл в/в
•Пентоксифиллин 10 мл 2% раствора в 250-500 мл натрия хлорида или в 500 мл 5% раствора глюкозы в/в капельно в течение 90-180 минут.
Неотложная помощь (продолжение)
•5мл 10% раствора глюконата кальция в/в
•1-2 мл 0,025% раствора строфантина в/в
•При возбуждении и судорогах - сибазон 2 мл 0,5% раствора в/в
•Для улучшения микроциркуляции – коллоидные растворы : стабизол, рефортан (ГЭК 6%) волювен, венозол, перфторан + 10000ЕД гепарина, 5 мл 2,4% раствора эуфиллина.
•При необходимости – вспомогательное дыхание и ИВЛ.
•Госпитализация: срочная в отделение термической травмы.
Ожоги
•Это – повреждение тканей, возникающее под действием высокой температуры, электрического тока, кислот, щелочей или ионизирующего излучения.
•Соответственно различают термические, электрические, химические и лучевые ожоги.
