Куда обратиться и какие документы предоставить для получения технических средств реабилитации?

1. Сначала нужно составить и направить в отделение Фонда социального страхования РФ по месту своего жительства заявление о предоставлении технического средства. Подать заявление может как сам инвалид, так и лицо, представляющее его интересы. Вместе с заявлением представляется паспорт инвалида и его программа реабилитации. Если документы подаются через представителя, то представитель инвалида также предъявляет доверенность на право представления интересов. Доверенность должна быть удостоверена либо нотариусом, либо по месту жительства или лечения инвалида.

2. Отделение Фонда социального страхования РФ рассматривает заявление в течение 15 календарных дней.

3. Если представленных документов достаточно, то инвалид ставится на учет по обеспечению техническим средством. На руки инвалиду выдается или высылается почтой уведомление о постановке его на учет и направление на получение либо изготовление технического средства в организацию, обеспечивающую инвалидов техническими средствами.

4. Если организация расположена в другом городе, то инвалиду дополнительно высылается или выдается специальный талон на право бесплатного получения проездных документов для проезда на железнодорожном транспорте или именное направление для бесплатного получения проездных документов на проезд. На основании этих документов инвалид имеет право бесплатного проезда по выданному направлению и обратно.

Что должен сделать уполномоченный орган для обеспечения инвалида техническими средствами реабилитации

Чтобы обеспечить инвалида необходимым ему техническим средством, Фонд социального страхования РФ (его территориальное отделение), как уполномоченный орган, обязан:

• принять от инвалида заявление и поставить его на учет, выдав подтверждающий документ;

• в случае необходимости предоставить инвалиду, а при необходимости — его сопровождающему лицу документы на бесплатный проезд к месту нахождения организации поставщика или изготовителя технического средства;

• оплатить проживание инвалида, а при необходимости — сопровождающего его лица в случае изготовления технического средства в амбулаторных условиях;

• в случае, если инвалид сам лично понес расходы на приобретение технического средства, выплатить ему компенсацию в размере стоимости этого средства, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации, предоставляемого в соответствии с федеральным перечнем.

Психолого-педагогические средства в реабилитации пострадавших

Центральное место в программе физической реабилитации наряду с кинезитерапией отводилось психолого-педагогическим факторам, которые оказывали значительное влияние на течение восстановительных процессов. Психолого-педагогические средства реабилитации были самые разнообразные. Большое значение придавалось психотерапии, рациональному планированию двигательного режима, подбору вариантов и особенностям сочетания различных физических нагрузок, построению методики лечебной гимнастики. Как показали результаты исследования, физические упражнения содействовали более интенсивному восстановлению нарушенных функций и повышению результатов двигательной терапии только при рациональном построении методики лечебной гимнастики, адекватном сочетании физических и психологических методов. Мы присоединяемся к мнению В.Н. Платонова (2006); В.Н. Платонова, М.М. Булатовой (1995); В.А. Запорожанова (1988); В.Б. Петровского (1978); Kerr (1988), которые рассматривают психолого-педагогические средства в системе восстановления нарушенных функций как один из ведущих факторов, так как именно они определяют объем и характер нагрузки, режим мышечной работы и отдыха на всех этапах тренировки с использованием физических упражнений. В проводимом нами исследовании физические упражнения сочетались с психолого-педагогическими мероприятиями, активным, сознательным участием пострадавшего в лечебном процессе, что позволяло: • вовлечь пациента в постоянные занятия лечебной гимнастикой; • убедить в важности терпеливо переносить временные неудачи; • сформировать желание заниматься; • сделать физическую культуру частью образа жизни. Правильное сочетание врачебных и педагогических наблюдений дает возможность подбирать комплексы упражнений, которые вызывают приятные эмоции у больного, адекватные характеру травмы и общему состоянию пострадавшего. При назначении двигательной терапии учитывалась особенность метода лечебной физкультуры — принцип упражняемости. Терапевтический эффект тренировки, основанной на использовании физических упражнений, достигался благодаря соблюдению следующих педагогических принципов: • системности воздействия определенным образом подобранных физических упражнений и последовательности их применения; • регулярности воздействия (от одного до нескольких раз в день); • длительности применения физических упражнений на протяжении лечебного курса, обусловленной необходимостью восстановления функций, нарушенных патологическим процессом; • чередования мышечных групп, вовлекаемых в выполнение физических упражнений; • постепенного нарастания дозы (раздражителя) физического упражнения на протяжении как отдельной процедуры, так и лечебного курса; • постоянной частичной обновляемости упражнений, с тем чтобы разнообразить и индивидуализировать методику применения физических упражнений в зависимости от особенностей повреждения, возраста, пола, состояния здоровья; • контроля общей нагрузки; • направленности (общеразвивающие и специальные физические упражнения). Общеразвивающие физические упражнения использовались для развития общей функциональной адаптации организма к физическим нагрузкам, способствующим восстановлению физической работоспособности и повышению общего жизненного тонуса. Тренировка с помощью специальных физических упражнений направлялась на область поврежденной конечности и предназначалась для предупреждения осложнений, восстановления функций, нарушенных травмой, производственных и бытовых навыков, быстрейшего восстановления работоспособности и возвращения больных к общественно полезному труду. В методику занятий лечебной гимнастикой обычно включались общие и специальные физические упражнения, лечебное и педагогическое воздействие. Это способствовало более быстрому и эффективному лечению травматической болезни, ликвидации отрицательных воздействий травмы на психоэмоциональную сферу пострадавшего. В ходе восстановительного лечения средствами физической реабилитации был решен ряд сложных задач, что в дальнейшем благоприятно повлияло на проведение реабилитационных мероприятий средствами ЛФК. Прежде всего у больного вырабатывался трезвый, адекватный взгляд на травму, желание как можно быстрее ликвидировать последствия травматической болезни, строго соблюдая при этом предписания врача и методиста по кинезитерапии. Одна из важнейших задач педагогического воздействия — постепенное укрепление и развитие у пострадавшего в период физической реабилитации уверенности, целенаправленности, упорства и стойкости в перенесении болезненных ощущений, дискомфорта, терпимости и настойчивости в преодолении возникших функциональных расстройств. В особо сложных и тяжелых случаях пострадавшему объясняли серьезность положения, психически не травмируя его, не лишая человека уверенности в возможности активно и с успехом включиться в процесс лечения. Методы лечебного воздействия словом нужны и эффективны, создают у людей соответствующее душевное состояние и наибольший эффект оказывают в сочетании со средствами лечебной физической культуры. Все варианты гетеро- и аутогенной тренировки (сюда входили различные приемы, словесные воздействия, создание образов, представлений и др.) приводили в большинстве случаев к полному расслаблению, дремотному состоянию и снятию нервно-эмоционального напряжения. В таком состоянии больной с наилучшими результатами подвергался лечению физическими упражнениями и наиболее эффективно воспринимал и усваивал установки на успех физической реабилитации, снятие болевых ощущений, повышение уверенности в правильности методики функциональной терапии, возможности возобновить полноценную трудовую деятельность и успешно решать стоящие перед ним социально-трудовые задачи. Следует отметить, что систематическое применение при восстановительном лечении лиц с повреждениями мягких тканей верхних конечностей психолого-педагогических мероприятий в сочетании с активным, сознательным использованием средств лечебной физической культуры по разработанной нами методике лечебной гимнастики позволило в значительной степени повысить эффективность реабилитационных мероприятий и сократить их продолжительность, возвратить пострадавших в общество, к общественно-полезному труду.