- •Памятка сотруднику смп.
- •Правила личной гигиены.
- •"Золотой час".
- •Общие правила работы медперсонала смп.
- •Правила работы с агрессивными пациентами.
- •Измерение артериального давления.
- •Пневматические противошоковые брюки.
- •Правила оксигенотерапии.
- •Инородные тела дыхательных путей.
- •Транспортная иммобилизация.
- •Правила обезболивания закисью азота.
- •Клиническая смерть.
- •Протокол: базовая слр.
- •Протокол: Фибрилляция желудочков.
- •Правила проведения Дефибрилляции.
- •Протокол: электрическая активность без пульса
- •Протокол: асистолия.
- •Протокол: ч м т
- •Протокол: травма позвоночника.
- •Протокол: отрывы сегментов конечностей, подлежащих реплантации.
- •Протокол: синдром длительного раздавливания
- •Протокол: глазная травма.
- •Протокол: ожоги
- •Протокол: химические ожоги.
- •Протокол: отморожения.
- •Протокол: общее переохлаждение (гипотермия)
- •Протокол: утопление.
- •Отравления.
- •Правила промывания желудка.
- •Правила работы персонала смп при гражданских беспорядках.
- •Работа в очаге особо опасной инфекции.
- •Медикаменты.
Протокол: общее переохлаждение (гипотермия)
Снять мокрую одежду. Завернуть пострадавшего в одеяло или изолирующую пленку, при этом проложив ткань между руками и туловищем. |
Придать пострадавшему горизонтальное положение. Избегать чрезмерной активности пациента. Мониторирование t0 и сердечного ритма. |
Дальнейшие действия зависят от t0 больного, наличия у него дыхания и сердечной деятельности. |
Д ыхание и сердцебиение есть. |
Д ыхания и сердцебиения нет. |
П ротокол: базовая СЛР. |
в /в инфузия теплого (t0 - 430С) 0,9% р-ра NaCI |
Интервалы между введениями Адреналина больше обычного. Ограничение числа дефибриляций. |
И ВЛ увлажненным, кислородом t0 42 – 46 0С |
Т ранспортировка под контролем за жизненно важными функциями. |
ПРОТОКОЛ: ПОРАЖЕНИЕ ЭЛЕКТРОТОКОМ.
Соблюдать личную безопасность. |
П ровести обследование. |
Д ействовать по специальным протоколам. |
Протокол: клиническая смерть. |
Протокол: ожоги. |
Протокол: нарушения ритма. |
Протокол: нарушения дыхания. |
При отсутствии у пострадавшего повреждений, нарушений сердечного ритма и жалоб – доставка в приемное отделение больницы обязательна. Могут быть отсроченные по времени нарушения сердечного ритма.
Протокол: утопление.
При утоплении выделяют три периода, которые требуют различных видов помощи.
Начальный период:
- сознание сохранено;
- возбуждение или заторможенность;
- неадекватная реакция на осмотр;
- приступы кашля, иногда рвота проглоченной водой.
2. Агональный период (гипоксическая кома):
- сознание отсутствует;
- судороги;
- кровообращение сохранено;
- резкое нарушение дыхания, либо его отсутствие;
- выраженный отек легких.
3. Период клинической смерти.
П ровести обследование. |
|
|
|
Ш кала Глазго 13 - 15 |
Ш кола Глазго ≤ 12 |
П ризнаки клинической смерти. |
В ызов реанимационной бригады. |
И нгаляция О2 Согреть. Успокоить. |
Протокол: базовая СЛР. |
Доставка в приемный покой для наблюдений. |
в/в Диазепам 4 мл (20 мг), Оксибутиран Na (2-4 г)10-20 мл 20% р-р, Лазикс 2мл (20 мг), Глюконат Ca 1 0 мл – 10%. |
Протокол: нарушения дыхания. |
Транспортировка под контролем за жизненно важными функциями. |
ПРОТОКОЛ:СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ АСФИКСИЯ.
П ровести обследование. |
|
|
|
Ш кала Глазго 13 - 15 |
Ш кола Глазго ≤ 12 |
П ризнаки клинической смерти. |
В ызов реанимационной бригады. |
И нгаляция О2 |
Протокол: базовая СЛР. |
Доставка в стационар, имеющий ЛОР специализацию. |
Протокол: нарушения дыхания. |
в/в Диазепам 4 мл (20 мг), Оксибутиран Na (2-4 г)10-20 мл 20% р-р, Лазикс 2мл (20 мг), |
Транспортировка под контролем за жизненно важными функциями. |
При суицидальной попытке с отсутствием повреждений (странгуляционной борозды и др.) и отсутствием алкогольного опьянения – вызов психиатрической бригады через дежурного врача «03». При наличии признаков алкогольного опьянения доставка в приемный покой больницы.