Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
infekcionnyj_jendokardit.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.04.2024
Размер:
7.25 Mб
Скачать

В англоязычной литературе:

Инфекционный эндокардит естественного клапана;

Инфекционный эндокардит протезированного клапана;

Инфекционный эндокардит у

наркоманов;

Нозокомиальный эндокардит.

DUKE-критерии диагностики ИЭ

БОЛЬШИЕ КРИТЕРИИ

1.Положительные результаты посева крови

А.Наличие в двух отдельных пробах крови одного из типичных возбудителей;

Б. Стойкая бактериемия, определяемая: или в двух и более пробах, взятых с интервалом 12 ч, или в трех и более пробах крови, взятых с интервалом не менее 1ч;

2. Эхокардиографические признаки поражения эндокарда

А. ЭхоКГ-изменения, характерные для ИЭ Б. Развитие недостаточности клапана по ЭхоКГ

Малые критерии:

Наличие заболевания сердца, предрасполагающего к развитию ИЭ, или внутривенное введение наркотиков;

Лихорадка выше 38°С;

Сосудистые осложнения (эмболия крупных артерий, септический инфаркт легкого, микотические аневризмы, внутричерепное кровоизлияние, кровоизлияния в конъюнктиву);

Иммунные проявления;

Микробиологические данные (положительные результаты крови, не соотв. Основному критерию);

ЭхоКГ данные (соотв. ИЭ, но не отвечающие основному критерию)

ДИАГНОЗ ИЭ считается установленным, если присутствуют:

2 больших критерия или

1большой и 3 малых критерия или

5 малых критериев.

Иммунные проявления

Узелки Ослера – болезненные узелки на подушечках пальцев рук и ног;

Пятна Джейнуэя – безболезненные

геморрагические узелковые поражения на ладонях и стопах (особенности в области

тенара и гипотенара);

Пятна Либермана-Лунина – петехии с

белым пятном в центре на теле;

Пятна Рота – кровоизлияния на сетчатке глаза;

Подногтевые геморрагии, напоминающие остающиеся после удаления заноз.

Особенности клинической картины при различных этиологических агентах; Дифференциальная диагностика; Лечение; Профилактика;

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]