- •Неотложная помощь при сердечно - сосудистой недостаточности
- •План:
- •ЧАСТЬ I
- •Анатомия сердца
- •Стенки камер состоят из сердечных мышечных волокон – миокарда,
- •Строение кровеносной системы
- •Физиология работы сердца.
- •Часть II
- •Распространенные заболевания
- •АТЕРОСКЛЕРОЗ — хроническое сердечно-сосудистое заболевание, которое характеризуется уплотнением артериальной стенки за счет разрастания
- •Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
- •Аритмия сердца – нарушение частоты или последовательности сердечных сокращений: учащение (тахикардия) или замедление
- •Гипертония – это повышенное артериальное давление. Предрасполагают к развитию гипертонии стрессы, курение, адинамия,
- •Инсульт (апоплексический удар) —
- •Часть III
- •Определение
- •Среди основных причин смерти,
- •История реанимации
- •Причины остановки кровообращения.
- •Помощь при остановке дыхания и сердечной деятельности:
- •Измерения пульса на лучевой артерии
- •Измерение пульса у новорожденных проводится чаще всего на плечевой артерии.
- •Непрямой массаж
- •Проведение непрямого массажа сердца у новорожденного.
- •Во многих медицинских учреждениях используются современные фантомы идентичные живому ребёнку. Это позволяет наиболее
- •В случае успешно проведенных реанимационных мероприятий необходимо:
- •Введение лидокаина детям:
- •Лидокаин в старой и новой упаковках:
- •Некоторые заболевания
- •Ревматизм.
- •Врождённые пороки
- •Причины врождённых пороков сердца:
- •Дефект межпредсердной
- •Дефект межжелудочковой
- •Стеноз легочной артерии.
- •Открытый артериальный проток.
- •Тетрада Фалло.
- •Врождённые пороки сердца лечат только оперативно!
- •Показания к хирургическому лечению:
- •Искусственное сердце
- •Часть IV
- •хроническая сердечная недостаточность.
- •Клинические признаки ХСН
- •Цели при лечении ХСН
- •Патогенез сердечной недостаточности при различных заболеваниях
- •Печень при острой и хронической недостаточности:
- •Сердечная недостаточность губительно влияет на все органы
- •Механизм развития отёков у больных
- •Локализация отёков:
- •Шесть путей достижения поставленных целей при лечении декомпенсации:
- •Диета больных ХСН.
- •Кахексия.
- •Режим физической активности
- •Препарат для лечения хронической сердечной недостаточности:
- •Спасибо за внимание!
Кахексия.
Потеря мышечной массы является серьезной проблемой для больных сердечной недостаточностью. Важно понимать, что часто потеря мышечной массы может быть незаметна на глаз, из-за избыточного количества подкожно-жировой клетчатки или наличия отеков. При сердечной недостаточности, особенно у пациентов III и IV функционального класса часто происходит выраженная потеря мышечной массы, которая
Режим физической активности
Физическая реабилитация пациентов занимает важное место в комплексном лечении больных с ХСН. Подразумевается ходьба или велотренинг 5 раз в неделю по 20 - 30 мин. При достижении 80% от максимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) или при достижении 50-70% от максимального потребления кислорода. Продолжительность такого курса тренировок в контролируемых исследованиях достигала 1 года, хотя в практике возможно и более длительное применение. При проведении длительных
тренировок может восстанавливаться нормальная активность
снижаться активность нейрогормонов и повышаться восстанавливаться чувствительность к медикаментозной терапии.
Препарат для лечения хронической сердечной недостаточности:
Альдактон.
Показания: Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, застойная сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, хроническая легочно- сердечная недостаточность (легочное сердце), цирроз печени с явлениями портальной гипертензии и др.
•
•
Понятие «качество
жизни»
Родители ребёнка с таким заболеванием должны вырабатывать в нём способность жить такой же полноценной жизнью, как его здоровые сверстники, находящиеся в аналогичных экономических, климатических, политических и национальных условиях.
Иными словами, врачи и родители должны помнить о желании своего пациента с ХСН, который и так обречен на прием лекарств, нередко достаточно неприятных, жить полноценной жизнью. В это понятие входит физическая, творческая, социальная, эмоциональная, сексуальная, политическая активность. Необходимо помнить, что изменения "качества жизни" не всегда параллельны клиническому улучшению. К примеру, назначение мочегонных, как правило, сопровождается клиническим улучшением, но необходимость быть "привязанным" к туалету, многочисленные побочные реакции, свойственные этой группе лекарств, определенно ухудшают качество жизни.