Осмотр лица
Существуют различные врожденные аномалии развития костного остова головы:
•резкая асимметрия лица,
•микрогнатия (недоразвитие нижней челюсти),
•макрогнатия (чрезмерное развитие нижней челюсти),
•высокое «готическое» небо,
•расщепление верхней челюсти (так называемые «волчья пасть» и «заячья губа»),
•диспластический рост зубов,
•нарушение прикуса,
•расширенная и уплощенная переносица,
•гипертелоризм (увеличение размеров между глазницами).
Осмотр формы грудной клетки позволяет выявить патологические критерии как для заболеваний дыхательной системы, так и иной патологии.
Осмотр живота следует проводить стоя, лежа на спине и на боку. Увеличение живота может быть связано с заболеваниями пищеварительной системы, сердечно- сосудистой, с заболеваниями почек, с резким увеличением печени и селезенки, ожирением, значительной гипотонией брюшных мышц.
Исследование кожи должно проводиться при хорошем естественном освещении. Цвет кожи может быть обусловлен и врожденными особенностями организма, не связанными с патологией. Так, бледность кожи у здоровых людей отмечается при конституциональной гипопигментации общего покрова или при глубоком расположении сети кожных капилляров, при избыточном отложении в коже жира, спазме сосудов кожи.
Осмотр периферических лимфатических узлов целесообразно проводить при дневном освещении, желательно таким образом, чтобы можно было определить степень увеличения и рельеф лимфатических узлов (с помощью бокового освещения), окраску кожи над ними (гиперемия и т. д.), выраженность отечности, окружающей подкожную основу, наличие свищей, некроза, абсцедирирования, язв, рубцов.
Осмотр костно-мышечной системы позволяет выявить степень развития мышц, наличие атрофии мышц, параличей и парезов, приобретенные деформации мышечных органов, их врожденные аномалии; соответствие роста, пропорции тела, другие изменения.
