Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
короста.docx
Скачиваний:
23
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
52.23 Кб
Скачать

Глибокий остіофолікуліт

Диф.діагноз вугрі звичайні вугрі періоральний дерматит стероїдні і йодні вугрі вросле волосся

Місцево бактробан левоміцетинів спирт мірамістин три містин стрептонітол придисемінованих і хрон випадках антибіотики сульфаніламіди всередину анти стафілококовий гамма глобулін імунотерапія левамізол

Бешиха антибіотики пеніцилінового ряду. При первинній і повторній бешисі застосовують оксацилін. У випадку дуже важкого перебігу хвороби, бешихового сепсису використовують комбінацію двох антибіотиків (ампіциліну і гентаміцину). Курс лікування  7-15 днів. Для лікування часторецидивуючої бешихи застосовують ампіцилін, ампіокс, олететрин, антибіотики з групи цефалоспоринів, при їх несприйнятливості  фуразолідон, бактрим. Курс лікування триває 8-10 днів. Якщо зберігаються залишкові явища хвороби, то через 7-10 днів проводять повторне лікування іншим антибіотиком.Хворих з легкою формою бешихи можна лікувати в умовах поліклініки з використанням нітрофуранів (фуразолідон, фурагін), комбінованих препаратів (бактрим), делагілу у середніх дозах протягом 10 днів.При наявності вираженої інфільтрації та больового синдрому призначають нестероїдні протизапальні препарати  хлотазол,реопірин, індометацин, мефенамінову кислоту. Можна призначити імуностимулюючі препарати  продигіозан (послідовно 0,2, 0,5, 1,0 мл внутрішньом'язово), метилурацил, нуклеїнат натрію, спленін протягом 10 днів.Хворим з часто рецидивуючою бешихою та проявами лімфостазу на фоні антибіотикотерапії призначають преднізолон по 30 мг на добу з поступовим зниженням дози або його аналог.Доцільно призначати препарати, які зменшують проникливість капілярів: рутин, аскорутин, аскорбінову кислоту, глюконаткальцію, вітаміни групи В, А, нікотинову кислоту, з десенсибілізуючих  димедрол, тавегіл, супрастин, діазолін .Хворим з важкою формою бешихи і вираженими симптомами інтоксикації проводять дезінтоксикаційну терапію(реополіглюкін, 5 % розчин глюкози з додаванням корглікону, кокарбоксилази, діуретиків  лазиксу).При бульозній формі бешихи підрізають пухирі і накладають пов'язку з розчином риванолу, фурациліну або ектерициду. На ерозивну поверхню застосовують марганцево-вазелінові пов'язки, вінілін, пелоїдин, останні два  лише при ерозії без гнійного виділення. Місцеве лікування поєднують з призначенням фізіотерапевтичних процедур  у гострому періоді УВЧ, УФО ілазеротерапії, в період реконвалесценції  індуктотермії, електрофорезу йодистого калію, кальцію хлориду, лідази, озокериту або парафіну, радонових ванн.За особами, які перехворіли на первинну і повторну бешиху, проводять диспансерне спостереження протягом 3 міс, при частих рецидивах  не менше ніж 2 роки.

Фурункул

Тактика лікування.антибіотики і сульфаніламіди 10 днів прихрон випадках імуностимулятори і імуномодулятори тималін Т активін тимоген левамізол біостимулятори анти стафілококовий гамаглобулін переливання анти стафілококової плазми вітаміни В6 А С

Місцево-чистий іхтіол йоддицерин бактробан в стадії інфільтрації, після прориву –повязки з гіпертонічним розчином дезінфікуючими розчинами , після відходження стрижня йоддицерин лінімент синтоміцину стрептоциду мазі стрептоцидові мірамістинова 5%-10% дерматолова чи ксероформна аерозолі поркортолон оксикорт присипки стрептоцидй дерматолу ксероформу

гідраденіт

диф.діагноз.фурункул карбункул коліквативний туберкульоз

Тактика лікування. антибиотики, сульфаниламиди, нитрофурани и аутогемотерапія. При рецидивних формах специфічна иммунотерапия,загальнол зміцнюювальні засоби.Для местного лечения гидраденита используется ихтиол сухое тепло, УВЧ, ультрафиолетовое и естественное солнечное облучение.

Червоний плоский лишай

дифюдіагнозпростий хрон лишай ,папульозний сифіліс, ліхеноїдний парапсоріаз

Тактика лікаря щодо уточнення діагнозу та призначення лікування.тест на сітку уікхема ; феномен Кебнера; блиск при боковому освітленні

при обмежених формах під оклюзій ну повязку кортикостероїдні мазі дипросалік лоринденА целестодерм прискорюють розсмоктування інфільтрату місцеві теплові процедури парафінотерапія в гострих дисемінованих випадках антибіотики пеніцилін седативна терапія препарати інтерферону гризеофульвін при генералізованих формах системна кортикостероїдна терапія вик ксантинолу нікотинат теонікол віт В1 В6 В12 Е Д гістаглобулін ізоніазид левамізол приерозіях порожнини рота циклофосфамід , індуктотермія поперекової ділянки увч паравертебрально