- •Глава 1. Введение 19
- •Глава 2. Когнитивная концептуализация 33
- •Глава 3. Структура первой терапевтической сессии 47
- •Глава 4. Вторая и последующие сессии: структурирование
- •Глава 5. Трудности в структурировании терапевтической сессии 87
- •Глава 6. Выявление автоматических мыслей 101
- •Глава 7. Выявление эмоций 121
- •Глава 8. Оценивание автоматических мыслей 133
- •Глава 9. Ответы на автоматические мысли 155
- •Глава 10. Выявление и изменение промежуточных убеждений 169
- •Глава 11. Глубинные убеждения 201
- •Глава 12. Дополнительные когнитивные и поведенческие техники 231
- •Глава 13. Образные представления 271
- •Глава 14. Домашнее задание 293
- •Глава 15. Завершение терапии и профилактика рецидива 319
- •Глава 16. Составление плана лечения 335
- •Глава 17. Трудности терапии 355
- •Глава 18. Профессиональный рост когнитивного терапевта 371
- •Глава 1
- •Развитие когнитивного терапевта
- •Как пользоваться этой книгой
- •Глава 2
- •Когнитивная модель
- •Убеждения
- •Отношения, правила и предположения
- •Пример случая
- •Глубинные убеждения салли
- •Отношения, правила и предположения салли
- •Поведенческие стратегии салли
- •Автоматические мысли салли
- •Причины депрессии у салли
- •Глава 3
- •Определение повестки дня
- •Оценка настроения
- •Знакомство с жалобами пациента, выявление его текущих проблем и определение целей терапии
- •Обучение пациента когнитивной модели
- •Ожидания от терапии
- •Разъяснение пациенту природы его расстройства
- •Подведение итогов сессии и определение домашнего задания
- •Обратная связь
- •Отчет о проделанной работе
- •Глава 4
- •Краткая оценка состояния и настроения пациента
- •Связь текущей сессии с предыдущей
- •Рабочий бланк "Мост между сессиями"
- •Определение повестки дня
- •Анализ домашнего задания
- •Обсуждение вопросов повестки дня, определение нового домашнего задания и периодическое подведение итогов
- •Повестка дня. Пункт № 1
- •Повестка дня. Пункт № 2
- •Заключительное подведение итогов и обратная связь
- •Третья и последующие сессии
- •Глава 5
- •Обзор минувшей недели
- •Оценка настроения
- •Связь с предыдущей сессией
- •Определение повестки дня
- •Анализ домашнего задания
- •Обсуждение вопросов повестки дня
- •Определение нового домашнего задания
- •Заключительное подведение итогов
- •Обратная связь
- •Глава 6
- •Особенности автоматических мыслей
- •Объяснение пациенту природы автоматических мыслей
- •Выявление автоматических мыслей
- •Выявление автоматических мыслей, возникающих во время сессии
- •Выявление автоматических мыслей в определенной ситуации
- •Выявление дополнительных автоматических мыслей
- •Выявление проблемной ситуации
- •Различия между автоматическими мыслями и интерпретациями
- •Различия между более и менее значимыми автоматическими мыслями
- •Уточнение запомнившихся автоматических мыслей
- •Изменение формы "телеграфических" или вопросительных мыслей
- •Обучение пациентов распознаванию автоматических мыслей
- •Глава 7
- •Отличие автоматических мыслей от эмоций
- •Важность различения эмоций
- •Трудности в обозначении эмоций
- •Трудности с оценкой интенсивности эмоций
- •Применение шкалы интенсивности эмоций для планирования терапии
- •Глава 8
- •Выбор автоматической мысли-"мишени"
- •Работа с автоматической мыслью
- •Вопросы для оценивания автоматических мыслей
- •Использование альтернативных вопросов
- •Выявление когнитивных искажении
- •Эффективность оценивания автоматических мыслей
- •Концептуализация неудачной оценки автоматической мысли
- •6. Пациент не верит в пользу работы с автоматическими мыслями.
- •Глава 9
- •Бланк для работы с дисфункциональными мыслями (рдм)
- •Мотивирование пациентов использовать бланк рдм
- •Когда бланк рдм недостаточно эффективен
- •На автоматические мысли
- •Глава 10
- •Когнитивная концептуализация
- •Выявление промежуточных убеждений
- •Следует ли изменять убеждение
- •Разъяснение пациентам природы их убеждений
- •Преобразование правил и отношений в форму предположений
- •Определение преимуществ и недостатков, присущих убеждениям
- •Формирование нового убеждения
- •Изменение убеждений
- •Изменение убеждений с помощью сократического диалога
- •Проверка убеждений с помощью поведенческого эксперимента
- •Когнитивный континуум
- •Рационально-эмотивная ролевая игра
- •Использование окружающих в качестве ориентира
- •Действия "как если бы..."
- •Самораскрытие
- •Глава 11
- •Категории глубинных убеждений
- •Выявление глубинных убеждений
- •Представление пациенту глубинных убеждений
- •Разъяснение пациенту природы и влияния глубинных убеждений
- •Изменение глубинных убеждений и формулирование новых идей
- •Бланк для работы с глубинными убеждениями
- •Применение крайних контрастов для изменения глубинных убеждений
- •Создание метафор
- •Исследование глубинного убеждения в контексте жизненного опыта пациента
- •Реструктурирование ранних воспоминаний
- •Решение проблемы
- •Бланк по решению проблемы
- •Принятие решения
- •Поведенческие эксперименты
- •Релаксация
- •Копинг-карточки
- •Техника последовательного приближения
- •Ролевая игра
- •Техника "пирога"
- •Список достижений
- •Глава 13
- •Выявление образов
- •Разъяснение пациенту природы образных представлений
- •Поиск ответа на спонтанные образы
- •Когнитивная терапия: создание образов как терапевтический прием
- •Глава 14
- •Определение домашнего задания
- •Повышение вероятности успешного выполнения пациентом домашнего задания
- •Действия терапевта в процессе терапии
- •Действия терапевта перед завершением курса терапии
- •Бустерные сессии
- •Достижение терапевтических целей в широком смысле
- •Планирование вмешательства на протяжении сессий
- •Разработка плана лечения
- •Смена темы на сессии
- •Изменение стандартного лечения для конкретных расстройств
- •Выявление проблем
- •Концептуализация проблем
- •Решение проблем, возникающих в процессе терапии
- •Книги, отдельные главы и журнальные статьи
- •Журналы
- •Тренинговые программы
- •Материалы, предназначенные для терапевтов и пациентов
- •Диагностические материалы
- •Джудит с. Бек Когнитивная терапия Полное руководство
- •127055, Г. Москва, ул. Лесная, д. 43, стр. 1
- •197110, Санкт-Петербург, Чкаловский пр., 15.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,0
Cognitive Therapy:
Basics and Beyond
Judith S. Beck, Ph.D.
Foreword by Aaron T. Beck, M.D.
THE GUILFORD PRESS
New York London
Когнитивная терапия
Полное руководство
Джудит Бек, д-р философии
Предисловие Аарона Бека, д-ра медицины
Москва • Санкт-Петербург • Киев
2006
ББК (Ю)88.4
Б42
УДК 616.89
Издательский дом "Вильямс"
Зав. редакцией Н.М. Макарова
Перевод с английского и редакция Е.Л. Черненко
Научный консультант канд. психол. наук Э.В. Крайников
По общим вопросам обращайтесь в Издательский дом "Вильямс"
по адресам:
info@williamspublishing.com, http://www.williamspublishing.com
115419, Москва, а/я 783; 03150, Киев, а/я 152
Бек, Джудит С.
Б42 Когнитивная терапия: полное руководство: Пер. с англ. - М.: ООО "И.Д. Вильямс", 2006. - 400 с.: ил. - Парал. тит. англ.
ISBN 5-8459-1053-6 (рус.)
Книга Когнитивная терапия: полное руководство представляет собой итог многолетней исследовательской и клинической практики автора. В этом полном руководстве рассматриваются основные концепции когнитивной психотерапии и показания к ее проведению. Излагаются основные методы терапевтического процесса, определяется их место в коррекции различных когнитивных искажений пациентов и лечении психологических расстройств. Приводятся теоретическое обоснование и пошаговое описание отдельных техник когнитивной терапии. Книга богато иллюстрирована клиническими примерами. Отдельная глава посвящена роли личности психотерапевта в практике психотерапии. Когнитивная терапия адресована психологам и психотерапевтам, придерживающимся когнитивно - поведенческой традиции, специалистам других направлений, стремящимся расширить границы профессионального знания, учащимся психологических факультетов высших учебных заведений.
ББК (Ю) 88.4
Все права защищены. Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь то электронные или механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на это нет письменного разрешения издательства Guilford Publications, Inc..
All rights reserved. No part of this book may be reproduced, stored in retrieval system, or transmitted, in any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, microfilming, recording, or otherwise, without written permission from the publisher.
Russian language edition published by Williams Publishing House according to the Agreement with R&I Enterprises International, Copyright © 2006.
Authorized translation from English language edition published by Guilford Publications, Inc., Copyright
© 2006
ISBN 5-8459-1053-6 (pyc.) © Издательский дои «Вильямс», 2006
ISBN 0-8986-2847-4 (англ.) © The Guilford Press, 1995
_________________________________________________________
ОГЛАВЛЕНИЕ
Глава 1. Введение 19
Глава 2. Когнитивная концептуализация 33
Глава 3. Структура первой терапевтической сессии 47
Глава 4. Вторая и последующие сессии: структурирование
и формат 69
Глава 5. Трудности в структурировании терапевтической сессии 87
Глава 6. Выявление автоматических мыслей 101
Глава 7. Выявление эмоций 121
Глава 8. Оценивание автоматических мыслей 133
Глава 9. Ответы на автоматические мысли 155
Глава 10. Выявление и изменение промежуточных убеждений 169
Глава 11. Глубинные убеждения 201
Глава 12. Дополнительные когнитивные и поведенческие техники 231
Глава 13. Образные представления 271
Глава 14. Домашнее задание 293
Глава 15. Завершение терапии и профилактика рецидива 319
Глава 16. Составление плана лечения 335
Глава 17. Трудности терапии 355
Глава 18. Профессиональный рост когнитивного терапевта 371
Приложение А. Рабочий бланк терапевтического случая 375
Приложение Б. Рекомендуемая литература для терапевтов 380
Приложение В. Рекомендуемая литература для пациентов
(и терапевтов) 383
Приложение Г. Информация для когнитивных терапевтов 384
Библиография 386
Предметный указатель 393
СОДЕРЖАНИЕ
Предисловие 13
Вступление 17
Глава 1. Введение 19
Развитие когнитивного терапевта 29
Как пользоваться этой книгой 29
Глава 2. Когнитивная концептуализация 33
Когнитивная модель 34
Убеждения 35
Отношения, правила и предположения 36
Взаимосвязь поведения и автоматических мыслей 37
Пример случая 39
Выводы 44
Глава 3. Структура первой терапевтической сессии 47
Цели и структура первой терапевтической сессии 48
Определение повестки дня 50
Оценка настроения 52
Знакомство с жалобами пациента, выявление его текущих проблем
и определение целей терапии 53
Обучение пациента когнитивной модели 56
Ожидания от терапии 59
Разъяснение пациенту природы его расстройства 61
Подведение итогов сессии и определение домашнего задания 63
Обратная связь 65
Выводы 67
Глава 4. Вторая и последующие сессии: структурирование
и формат 69
Краткая оценка состояния и настроения пациента 70
Связь текущей сессии с предыдущей 73
Определение повестки дня 74
Анализ домашнего задания 76
8 Содержание
Обсуждение вопросов повестки дня, определение нового
домашнего задания и периодическое подведение итогов 77
Заключительное подведение итогов и обратная связь 83
Третья и последующие сессии 84
Глава 5. Трудности в структурировании терапевтической сессии 87
Обзор минувшей недели 89
Оценка настроения 90
Связь с предыдущей сессией 93
Определение повестки дня 94
Анализ домашнего задания 96
Обсуждение вопросов повестки дня 96
Определение нового домашнего задания 97
Заключительное подведение итогов 98
Обратная связь 99
Проблемы, возникающие из-за когниций терапевта 99