- •Часть II. Классификация химических факторов,
- •Свинцовое отравление – офтальмосатурнизм.
- •Отравление серебром – офтальмоаргирия.
- •Поражение глаз сероуглеродом.
- •Поражение глаз оксидом углерода (со).
- •Синтетические соединения
- •Синтетические соединения Синтетические спирты
- •Поражение органа зрения ядохимикатами.
Часть II. Классификация химических факторов,
ПОВРЕЖДАЮЩИХ ОРГАН ЗРЕНИЯ
Металлы и их соединения:
Ртуть (офтальмомеркуриализм);
Свинец (офтальмосатурнизм);
Серебро (офтальмоаргирия).
Металлоиды и их соединения:
Сероуглерод;
Оксид углерода;
Фосфор;
Мышьяк;
Цианиды (табачная амблиопия).
Синтетические соединения:
Бензола нитросоединения:
Тринитротолуол (ТНТ);
Бензола аминопроизводные – анилин;
Фурфурол;
Антибиотики;
Синтетические спирты:
Этиловый;
Метиловый.
Ядохимикаты:
Хлорорганические;
Фосфорорганические;
Алкалоидные пестициды.
Производственные инфекционные и паразитарные поражения органа зрения:
Токсоплазмоз;
Бруцеллез;
Туляремия;
Сибирская язва;
Грибковые заболевания.
19
Ртутное отравление – офтальмомеркуриализм.
Ртуть – жидкий металл.
Отравления возможны:
на рудниках при добыче руд, выплавке её из руд;
в стальном производстве;
при производстве термометров, рентгеновских трубок;
при производстве электрических ламп;
при использовании её в промышленности;
при использовании её в сельском хозяйстве;
в фармацевтической промышленности;
при длительном приеме ртутьсодержащих лекарственных средств.
Соединения ртути (каломель, дихлорид, нитрат ртути, амальгама) высоко токсичны.
Патогенез. Пары и соединения ртути могут легко абсорбироваться дыхательными путями, ЖКТ, кожей, слизистыми оболочками. В крови ртуть вступает в сложные соединения с белками. Образует депо в различных органах. Содержание паров ртути в воздухе, равное 0,007 мг/л, вызывает отравление. При поступлении в пищеварительный тракт металлическая ртуть мало токсична и почти полностью выделяется кишечником.
Изменения в органе зрения наблюдаются при хроническом отравлении.
В клинике хронических отравлений выделяют 2 стадии:
1.функциональная. Наблюдаются симптомы, обусловленные гиперфункцией щитовидной железы.
Симптомы:
Грефе – отставание верхнего века от движения глазного яблока.
Штельвага - резкое неполное мигание.
Дальримпля – широкое раскрытие глазной щели.
Кохера – усиление ретракции верхнего века при быстрой смене направления взгляда.
2. органическая – изменение зрительных функций:
сужение полей зрения не только на белый цвет, но и на зеленый, понижение темновой адаптации.
В производственных условиях соединения ртути могут оказывать раздражающее действие и вызывать:
− конъюктивиты
− блефариты
− пингвекулы
− птеригиумы
Импрегнация ртути в роговицу и в хрусталик сопровождается их окрашиванием в серовато-розовато-коричневый цвет. В роговице концентрично
20
лимбу появляется окрашенное кольцо. В хрусталике – металлический цветной блеск от передней поверхности, более выраженный в области зрачка. Зрительные функции от этого не снижаются.
Гидродинамика – отмечается гиперсекреция водянистой влаги и увеличение офтальмотонуса. Может развиться картина ретробульбарных невритов.