16,17,18. Химический состав мочи в норме.

Мочевина. выделяется с мочой от 12 до 36 г/сут. 

Креатинин. У мужчин около 1-2 г/сут. У женщин 0,8-1,8г/сут. Выделение отражает мышечную массу и скорость почечного кровотока.

Аминокислоты. выделяются с мочой около 1,1г/сут. Среди них преобладает глицин, и гистидин.

Мочевая кислота. 0,2-1,2г/сут.

Гиппуровая кислота. выделяются с мочой около 0,7г/сут.

Аммонийные соли. выделяются с мочой около 1г/сут. Их количество повышается при ацидозах, снижается при алкалозах.

Минеральные соли. (5-7 г/сут). Моча содержит натрий (3-6г/сут), хлор (3,6-9г/сут), калий (1,5-3,2г/сут), кальций (0,1-0,25г/сут), магний (0,1-0,2г/сут), неорганический фосфор (0,9-1,3г/сут), сульфаты (1,8 г/сут).

19. Глюкозурия как диагностический критерий. Изменения свойств мочи при глюкозурии.

Глюкозурия — это обнаружение в моче глюкозы. Отражает состояние углеводного обмена в организме. В условиях современных лабораторий доступных населению методики, использующиеся для выявления глюкозурии, не способны уловить очень низкие уровни глюкозы. Поэтому обнаружение ее в моче считается патологическим состоянием.

Появление глюкозы в моче зависит от трех факторов: от концентрации глюкозы в крови, от процесса фильтрации ее в клубочках (гломерулярный клиренс) и от реабсорбции глюкозы в канальцах нефрона.

Цвет- желтый, с соломенным оттенком. снижение интенсивности вплоть до полной потери цвета.

Реакция мочи - 4 ≤ рН ≤ 7. Возможны показатели ниже 4.

Содержание глюкозы - концентрация сахаров до 10 ммоль/л

24. Протеинурия. Виды протеинурий.

по связи заболеваниями:

1)функциональная; 2) патологическая;

по источнику:

1)перенатальная

2)ренальная: клубочковая и канальцевая

3)постренальная;

по составу:

1)селективная; 2)неселективная;

29. Биохимическое значение воды. Гипер- и гипогидратация.

Роль воды многогранна и с трудом поддается обычному перечислению. Из наиболее явных ее функций можно назвать:

1. Участие в ферментативных реакциях гидролиза. Поэтому 

катаболизм в клетке любых полимерных молекул (триацилглицеролов, гликогена) и получение из них энергии не может происходить без воды,

переваривание пищевых веществ ухудшается в состоянии недостаточности воды.

2. Формирование клеточных мембран основано на амфифильности фосфолипидов, т.е. на способности фосфолипидов автоматически формировать полярную поверхность мембраны и гидрофобную внутреннюю фазу. Как следствие, при снижении объема внутри- и внеклеточной воды часть фосфолипидов оказывается "лишней" и происходит деформация мембран клеток.

3. Вода формирует гидратную оболочку вокруг молекул. Это обеспечивает

растворимость веществ, в частности белков-ферментов, и должное взаимодействие их поверхностных гидрофильных аминокислот с окружающей водной средой. При уменьшении доли воды в среде взаимодействие ухудшается, изменяется конформация фермента и, значит, варьирует скорость ферментативных реакций,

транспорт веществ в крови и в клетке.

30. Онкотическое давление

Онкотическое давление - коллоидно-осмотическое давление, доля осмотического давления, создаваемая высокомолекулярными компонентами раствора. В плазме крови человека составляет лишь около 0,5 % осмотического давления (3—4 кн/м², или 0,03—0,04 атм). Тем не менее онкотическое давление играет важнейшую роль в образовании межклеточной жидкости, первичной мочи и др. Стенка капилляров свободно проницаема для воды и низкомолекулярных веществ, но не для белков. Скорость фильтрации жидкости через стенку капилляра определяется разницей между онкотическим давлением белков плазмы и гидростатическим давлением крови, создаваемым работой сердца.