Глюкозо-лактатный цикл (цикл Кори)

Глюкозо-лактатный цикл – это циклический процесс, объединяющий реакции глюконеогенеза и реакции анаэробного гликолиза. Глюконеогенез происходит в печени, субстратом для синтеза глюкозы является лактат, поступающий в основном из эритроцитов или мышечной ткани.

В эритроцитах молочная кислота образуется непрерывно, так как для них анаэробный гликолиз является единственным способом образования энергии.

В скелетных мышцах высокое накопление молочной кислоты (лактата) является следствием гликолиза при очень интенсивной, субмаксимальной мощности, работе, при этом внутриклеточный рН снижается до 6,3-6,5. Но даже при работе низкой и средней интенсивности в скелетной мышце всегда образуется некоторое количество лактата. 

Убрать молочную кислоту можно только одним способом – превратить ее в пировиноградную кислоту. Однако сама мышечная клетка ни при работе, ни во время отдыха не способна превратить лактат в пируват из-за особенностей изофермента лактатдегидрогеназы-5. Зато клеточная мембрана высоко проницаема для лактата и он движется по градиенту концентрации наружу. Поэтому во время и после нагрузки (при восстановлении) лактат легко удаляется из мышцы. Это происходит довольно быстро, всего через 0,5-1,5 часа в мышце лактата уже нет. Малая часть молочной кислоты выводится с мочой. 

Большая часть лактата крови захватывается гепатоцитами, окисляется в пировиноградную кислоту и вступает на путь глюконеогенеза. Глюкоза, образованная в печени используется самим гепатоцитом или возвращается обратно в мышцы, восстанавливая во время отдыха запасы гликогена. Также она может распределиться по другим органам.

Глюкозо-лактатный (выделен желтым) и глюкозо-аланиновый циклы

35. Биохимические аспекты сахарного диабета, как самого распространенного нарушения углеводного обмена.

Стр. -174, Губский

36. Биохимические основы возникновения основных клинических проявлений сахарного диабета.Глюкозотолерантный тест.

Стр. 174-175 , Губский

37. Липиды. Биологическая роль. Классификация.

Стр. 348 – Гонский

38. Высшие жирные кислоты. Роль полиненасыщенных жирных кислот в организме.

Стр. 349 , – Гонский

39. Роль липидов в организме человека.

Жиры входят в состав всех клеток организма и участвуют в ряде обменных процессов, являются «запасными» клетками организма, выполняющими функции по аккумуляции химической энергии и использованию ее при недостатке пищи.

Липиды состоят из жирных кислот, которые делятся на насыщенные и ненасыщенные.

Насыщенные жирные кислоты

Насыщенные — содержатся преимущественно в животных жирах, а также могут частично синтезироваться из углеводов и даже из белков. Именно избыток насыщенных жирных кислот в питании человека приводит к нарушению обменных жировых процессов, повышению уровня холестерина в крови.

Растительные жиры содержат в основном ненасыщенные кислоты. В некоторых растительных продуктах их содержится достаточно много, например, в орехах — 65 %, в овсяной крупе — 7 %, в гречневой крупе — 3 %.

Ненасыщенные жирные кислоты

Ненасыщенные жирные кислоты, особенно такие, как линолевая, линолиновая и арахидоновая, играют важную роль в обменных процессах организма человека. Они не могут синтезироваться и потому являются незаменимыми и должны поступать в организм извне. Ненасыщенные жирные кислоты входят в состав клеточных мембран и других структурных элементов тканей и участвуют в обменных реакциях, обеспечивая процессы роста, нормальные структурные функции, нормальное строение капилляров, их проницаемость, что особенно важно в протекании тканевых процессов. Ненасыщенные жирные кислоты способствуют удалению холестерина из организма, тем самым препятствуя развитию атеросклероза. Потребность организма в полиненасыщенных жирных кислотах составляет 20–25 г в сутки, и за счет этих кислот необходимо обеспечивать до 5 % общей калорийности рациона питания человека.

Фосфолипиды — лецитин, холин, кефалины, также участвуют в регуляции холестеринового обмена, препятствуют накоплению холестерина, то есть обладают липотропным действием. Больше всего фосфолипидов в зерне, бобовых, нерафинированных растительных маслах, картофеле.

40. Классификация липидов. Охарактеризуйте особенности строения и функции различных классов липидов.

Стр. 348 – Гонский

41. Классификация липидов. Сложные липиды, их строение и роль.

Стр. 348, Гонский

Сложные липиды – помимо жирных кислот и спиртов содержат другие компоненты различной химической природы. К ним относятся фосфолипиды и гликолипиды.

Стр. 352-355, Гонский

42. Переваривание и всасывание липидов в пищеварительном тракте; ресинтез жира в клетках кишечника; транспортные формы липидов.

Стр. – 357, Гонский

43. Химический состав и функции желчи. Желчные кислоты. Структура, биологическая роль.

Стр.- 357,Гонский абзац -3

44. Превращение жирных кислот в тканях. b-окисление, его связь с общими путями катаболизма; энергетический эффект.

Стр.-366, Гонский

45. Биосинтез жирных кислот: последовательность реакций, локализация процесса, характеристика ферментов.

Стр. – 201, Губский, 373, 382 - Гонский

46. Кетогенез и кетолиз; причины кетоза и нетоацидоза у больных сахарным диабетом и голодающих; диагностическое определение ацетона в моче.

Стр. 371- Гонский, 197 –Губский

47. Кетоновые тела. Химическая природа; роль, диагностическое определение кетоновых тел в моче.

Стр. – 198, Губский