Коленный сустав
Сложность: сложный, комплексный
Форма: мыщелковый
Оси движения: двуосный
Основные компоненты: Образован мыщелками бедренной кости, мыщелками большеберцовой кости и надколенником. Суставная капсула тонкая.
Дополнительные компоненты: Имеются внутрисуставные хрящи – латеральный и медиальный мениски. Их наружный край утолщен и сращен с капсулой сустава, внутренний истонченный край прикреплен к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости.
Связки:
Поперечная связка колена. Внутрикапсулярная. Соединяет передние концы менисков.
Малоберцовая коллатеральная связка. Идет от латерального надмыщелка бедренной кости к латеральной поверхности головки малоберцовой кости.
Большеберцовая коллатеральная связка. Начинается на медиальном надмыщелке бедренной кости и прикрепляется к верхней части медиального края большеберцовой кости.
Косая подколенная связка. Внешняя связка, видна сзади. Начинается от медиального края медиального мыщелка большеберцовой кости и крепится ближе к латеральному мыщелку бедренной кости.
Дугообразная подколенная связка. Внешняя связка, видна сзади. Начинается на головке малоберцовой кости, изгибается, крепится к задней поверхности большеберцовой кости.
Связка надколенника. Идет перед надколенником.
Медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника. Идут от надколенника к медиальному и латеральному мыщелкам большеберцовой кости.
Передняя крестообразная связка. Внутрикапсулярная. Начинается на медиальной поверхности латерального мыщелка и крепится к переднему межмыщелковому полю большеберцовой кости.
Задняя крестообразная связка. Внутрикапсулярная. Начинается на латеральной поверхности медиального мыщелка и крепиться к заднему межмыщелковому полю.
Передняя менискобедренная связка. Внутрикапсулярная. Идет от передней поверхности медиального мениска вверх к медиальной поверхности латерального мыщелка.
Задняя менискобедренная связка. Внутрикапсулярная. Идет от задней поверхности латерального мениска вверх к латеральной поверхности медиального мыщелка.
Синовиальные мембрана:
Крыловидные складки. Располагаются по бокам от надколенника. Между ними располагается жировое тело и поднадколенниковая синовиальная складка.
Поднадколенниковая синовиальная сумка. Располагается ниже жирового тела, сзади связки надколенника.
Наднадколенниковая синовиальная сумка. Располагается между бедренной костью и сухожилием четырехглавой мышцы бедра.
Синовиальные вывороты.
Движения: Сгибание-разгибание голени, повороты голени при ее полусогнутом положении. Иннервация: ветви большеберцового и общего малоберцового нервов.
Кровоснабжение: из артериальной сети, образованной медиальной и латеральной верхними коленными артериями, средней коленной артерией, медиальной и латеральной нижними коленными артериями (из подколенной артерии), нисходящей ветвью латеральной артерии, огибающей бедренную кость; нисходящей коленной артерией (из бедренной артерии), передней и задней возвратными большеберцовыми артериями (из передней большеберцовой
артерии). Венозная кровь оттекает по одноименным венам в глубокие вены нижней конечности -
в передние большеберцовые, подколенную, бедренную вены.
Лимфатигеские сосуды направляются к подколенным лимфатическим узлам.
Соединение костей голени
Межберцовый сустав
Сложность: простой
Форма: плоский
Оси движения: многоосный
Основные компоненты: суставными поверхностями являются малоберцовая суставная поверхность большеберцовой кости и суставная поверхность головки малоберцовой кости. Суставная капсула тугая.
Дополнительные компоненты: укреплен связками: передняя и задняя связки головки малоберцовой кости. Капсулярные связки.
Движения: малоподвижный .
Межберцовый синдесмоз представляет собой фиброзное соединение между малоберцовой вырезкой большеберцовой кости на дистальном конце и суставной поверхностью латеральной лодыжки. Укреплен связками: передняя и задняя межберцовые связки.
Межкостная перепонка голени соединяет межкостные края большеберцовой и малоберцовой костей.
Соединения стопы
Голеностопный сустав
Сложность: сложный
Форма: блоковидный
Оси движения: одноосный
Основные компоненты: суставными поверхностями являются медиальная и латеральная лодыжки, блок таранной кости и суставная поверхность большеберцовой кости.
Дополнительные компоненты: сустав укреплен связками:
Латеральная коллатеральная связка:
Передняя таранно-берцовая связка начинается на латеральной лодыжке и крепится к шейке таранной кости.
Задняя таранно-берцовая связка начинается на латеральной лодыжке и крепится к заднему отростку таранной кости.
Пяточно-малоберцовая связка начинается на латеральной лодыжке и крепится к латеральной поверхности пяточной кости.
Медиальная (дельтовидная связка:
Большеберцово-ладьевидная часть начинается на медиальной лодыжке, крепится к тыльной части ладьевидной кости.
Большеберцово-пяточная часть начинается на медиальной лодыжке, крепится к опоре таранной кости.
Передняя большеберцово-таранная часть начинается на медиальной лодыжке спереди, крепится к таранной кости медиально.
Задняя большеберцово-таранная часть начинается на медиальной лодыжке сзади, крепится к таранной кости медиально.
Движения: Тыльное и подошвенное сгибание, небольшие колебательные движения стопы