Белки плазмы крови Лабораторные показатели белкового обмена

Электрофорез

•необходим для

выявления

нарушений белкового состава

крови

Белки плазмы крови

•В плазме крови человека содержится около 100 различных белков.

•По подвижности при электрофорезе их можно грубо разделить на пять фракций: альбумин, α1-, α2-, β- и γ-

глобулины.

•Разделение на альбумин и глобулин первоначально основывалось на различии в растворимости: альбумины растворимы в чистой воде, а глобулины — только в присутствии солей.

•Альбумин: 53 – 66%; α1-глобулины: 2,0 – 5,5%; α2глобулины: 6,0 – 12,0%; β-глобулины: 8,0 – 15,0%; γ-

глобулины: 11,0 – 21,0%.

Белки плазмы крови

Протеинограмма

Альбумины

– транстиретин: транспорт тироксина и трийодтиронина

-альбумин: поддержание осмотического давления, транспорт жирных кислот, билирубина, желчных кислот, стероидных гормонов, лекарств и неорганических ионов

Α1-глобулины

-антитрипсин: ингибирование трипсина и др. протеинкиназ

-антихимотрипсин: ингибирование химотрипсина

-липопротеин (ЛВП): транспорт липидов

-протромбин: фактор свертывания крови

-транскортин: транспорт кортизола, кортикостерона и прогестерона

-кислый гликопротеин: транспорт прогестерона

-тироксинсвязывающий глобулин: транспорт тироксина и трийодтиронина

Белки плазмы крови

Α2-глобулины

-церулоплазмин: транспорт ионов меди

-антитромбин III: ингибирование свертывания крови

-гаптоглобин: связывание гаптоглобина

-холинэстераза: расщепление эфиров холина

-плазминоген: предшественник плазмина

-макроглобулин: связывание протеиназ, транспорт ионов цинка

-ретинол-связывающий белок: транспорт витамина А

-витамин-Д-связывающий белок: транспорт витамина Д

β-глобулины

-липопротеины (ЛПН): транспорт липидов

-трансферрин: транспорт ионов железа

-фибриноген: фактор свертывания крови

-глобулин, связывающий половые гормоны: транспорт тестостерона и эстрадиола

-транскобаламин: транспорт витамина В12

-С-реактивный белок: активация комплемента

Белки плазмы крови

γ-глобулины

-IgG: поздние антитела

-IgA: защита слизистых

-IgM: ранние антитела

-IgD: рецепторы В-лимфоцитов

--IgE: реагины

Интерпретация результатов исследования

При анализе результатов белковых фракций крови можно выявить три типа нарушений белкового обмена:

•Диспротеинемии (изменение соотношений белковых фракций).

•Генетические дефекты синтеза белков.

•Парапротеинемии (появление в крови аномальных белков).

•Исходя из выше сказанного возможны следующие изменения фореграммы белков сыворотки крови (протеинограммы):

1.Острое воспаление (повышение α1- и α2-глобулинов): острая пневмония, острый бронхит, острые вирусные инфекции, острый пиелонефрит, инфаркт миокарда, травмы, новообразования.

2.Хроническое воспаление (увеличение γ-глобулинов): ревматоидный артрит, хронический гепатит.

3.Нефротический синдром (повышение α2-глобулинов): связано с накоплением α2-макроглобулина на фоне потери альбумина и других белков при фильтрации в почечных клубочках.

Интерпретация результатов исследования

•4. Цирроз печени (значительное увеличение γ-глобулинов, слияние фракций β-глобулинов и γ-глобулинов на электрофореграмме).

•5. Парапротеинемия (появление на электрофореграмме дополнительной дискретной полосы, которая говорит о том, что в сыворотке крови присутствует в большом количестве необычный однородный (моноклональный) белок). При описании такой фореграммы используют термины: М-белок, М-градиент, парапротеин. Обычно это иммуноглобулины или отдельные компоненты их молекул, синтезирующиеся в В-лимфоцитах.