307_p344_D1_2301

30

вышение уровня информативности мониторинга [Методические указания …, 1987]. Вследствие отношения к параметру активности нападения клещей в пригородной зоне как к «второстепенному», он до сих пор используется недостаточно. Мы полагаем, что в настоящее время , лучше использовать показатель числа «покусов» в рекреационной зоне города в качестве основного, а другие параметры как дополнительные. Э.И. Коренберг

иЕ.В. Юркова [1983] выделяют два главных взаимодействующих блока, влияющих на уровень заболеваемости природно-очаговыми инфекциями: лоймопотенциал очага и интенсивность контактов населения с ним. Особенностью параметра «число покусов» населения является его «реагирование» на изменения, происходящие в обоих этих блоках. Таким образом, с помощью этого показателя по принципу «черного ящика» на выходе исследователем может обобщаться значительная часть основной информации, необходимой для оценки эпидемического состояния природного очага. Причем мы не случайно избегаем выражения «эпидемиологического прогноза», так как и в этой и в ряде других работ [Наумов, 1983; Наумов и др., 1990], авторами подчеркивается, что прогноз можно делать

ибез информации о лоймопотенциале очага и уровня контактов населения с природными стациями. Для этого достаточно использовать данные о заболеваемости, собираемые методами на уровне четвертого фильтра (рис. 2). Следовательно, учет количества людей с присосавшимися клещами, как и любого другого параметра, кроме непосредственно уровня заболеваемости населения, не является обязательным элементом прогнозирования эпидемического проявления природных очагов болезней человека.

Выводы из проведенного в главе анализа сводятся к следующему. 1. В настоящее время нет возможности обоснованно отдать предпочтение одному из стандартных методов учета обилия имаго: флаго-час или флаго-км. Важно еще раз подчеркнуть, что любые оценки должны базироваться на репрезентативном по объему учете. 2. Полученные оценки обилия необходимо сопровождать информацией о доверительном интервале или стандартной ошибке измерений. 3. Заслуживает внимания вопрос корректности оценки сезонного обилия клещей в виде среднего арифметического, а не хронологического показателя, который необходимо применять при исследовании моментных рядов. 4. Положительным моментом являются усилия специалистов, направленные на переход к оценке изменения численности клещей в виде показателей, относящихся к интервальным рядам.

Необходимо признать, что достигнуть 100 %-й эффективности акарицидных обработок на весь сезон при использовании малоперсистентных пестицидов не представляется возможным. Следует прийти к соглашению о научно-обоснованной допустимой остаточной «учетной» величине численности клещей на территориях туристических баз, санаториев, детских учреждений и в других местах рекреационной зоны, превышение над кото-

31

рой требует проведения специальных мероприятий по регуляции их обилия химическими методами и позволяет объективно оценить качество проведенных работ. Исходя из эпидемически безопасной численности имаго в 0,5 особей на флаго-час, мы бы рекомендовали, в соответствии с табл. 1, проводить репрезентативный повторный учет обилия клещей, если оценка в первом больше 0,5, но не выше 3,3 особей на флаго-час. При этом значения второго учета должны быть ниже 0,5. Или при учетах на флаго-км (табл. 2): первая оценка не должна превышать 1,5 имаго на флаго-км (при маршруте пять километров); повторная – 0,5 при аналогичной длине пройденного маршрута.

32

ГЛАВА 3. ПРОГНОЗ ИЗМЕНЕНИЙ ЧИСЛЕННОСТИ КЛЕЩЕЙ

3.1. Сезонная и многолетняя динамика численности клещей в рекреационной зоне города Иркутска

Судя по данным литературы 20-30-летней давности, активизация таежного клеща после зимней диапаузы в рекреационной зоне города Иркутска начинается с третьей декады апреля, со времени установления в лесной подстилке положительных температур (2-5 °С). Из феноявлений этот период связан с массовым возникновением проталин. Весенний пик наблюдается в третьей декаде мая – первой декаде июня во время цветения черемухи, тогда как полное исчезновение клещей совпадает с образованием на деревьях первых желтых листьев [Вершинина, 1981; 1985]. Таким образом, хотя считается, что период активности имаго в среднем для местного комплекса популяций не превышает 90 суток [Таежный клещ ..., 1985], судя по приведенному описанию, он должен составлять не менее 120.

За последние годы (табл. 4) время регистрации первых случаев нападения клещей на население меняется незначительно и приходится, чаще всего, на первую декаду апреля (в 10 случаях из 13). Пик активности иксодид наблюдается во второй-третьей декадах мая. Наиболее изменчивы сроки окончания питания имаго. Обычно случаи присасывания эктопаразитов в пригородах специалисты прекращают регистрировать с второй-третьей декады сентября. Однако в 1996 г. (одном из наиболее эпидемически напряженных), последний случай нападения был отмечен 11 октября. Таким образом, период активности имаго составляет в среднем 169,5±3,27 дней (максимум –192, минимум – 154), т.е. за последние годы произошло смещение сроков начала и окончания сезонной активности нападения клещей на население в рекреационной зоне города. Первые особи стали регистрироваться раньше, а последние значительно позже. В результате удлинилось общее время сезонной активности эктопаразита, которое вышло за пределы, характерные даже для популяций, обитающих в более благоприятных для клещей условиях, характеризовавшихся максимально известной ранее (120 дней) продолжительностью этого периода [Таежный клещ ..., 1985]. Следует отметить, что аналогичная тенденция наблюдается и в других регионах. Вероятно, это связано с общим потеплением климата и увеличением относительной влажности воздуха благоприятных для жизни клещей. Однако так как возможные сроки жизни голодных особей составляют обычно 3-4 месяца, то удлинение сроков активности имаго свидетельствует о более растянутых сроках их выхода после зимней диапаузы. В основе явления может лежать и адаптивное изменение физиологии особей, отмеченное Г.Н. Леоновой с соавторами [Леонова и др., 2001], и заключающееся в изменении начала паразитирования у части половозрелых самок на год раньше обычного, т.е. уже в сезон линьки, но в более поздние календар-

33

ные сроки. Вместе с тем, существуют и иные предположения. Так, в Центре диагностики и профилактики «клещевых» инфекций при Иркутском Институте эпидемиологии и микробиологии ВСНЦ СО РАН отмечено, что в августе значительное число покусов связано с присасыванием личинок и нимф иксодид рода Dermacentor [Сунцова, 2004]. А по мнению Г.А. Чистофоровой (энтомолога городского отделения ЦГСЭН города Иркутска), при обращении людей в травматологические пункты видовая принадлежность клещей не фиксируется, и их осенние регистрации связаны с нападениями имаго Haemaphysalis concinna, имеющего в норме более поздние сроки сезонной активности. Следует отметить, что H. concinna в рекреационной зоне Иркутска малочисленнее таежного клеща, но также присасывается к людям и может служить вектором вируса клещевого энцефалита, причем его численность в последние десятилетия резко возросла [Опыт создания …, 1974; Вершинина, 1985; Вершинина и др., 1991; Сунцова, 2004].

Попытки увязать изменения численности клещей с динамикой уровня вирусофорности имаго или их зараженности боррелиями [Валицкая и др., 2001; 2002; Сунцова, 2004], а также с заболеваемостью населения клещевым энцефалитом часто бывают безуспешными [Ботвинкин и др., 1998; Болотин, 1999; Болотин и др., 2002; Болотин, 2004]. Е.И. Болотин [2004] считает, что численность имаго не определяет уровень заболеваемости населения клещевым энцефалитом, а также напряженность природных очагов этой инфекции. По его мнению, эти показатели зависят,

34

главным образом, от наследственной структуры вирусной популяции, формирующейся в диапазирующих клещах под действием комплекса абиотических факторов холодного периода года. Вместе с тем, в ряде работ [Ботвинкин и др., 1998; Валицкая и др. 2002; Никитин и др., 2002; Сунцова, 2004] продемонстрирована положительная корреляция между уровнем заболеваемости населения и частотой присасывания имаго, которая в определенной мере отражает именно обилие клещей [Никитин и др., 2002а, б]. Кроме того, твердо установлено, что ход кривой заболеваемости «клещевыми» инфекциями в весенне-летний период времени соответствует сезонному ритму жизни имаго таежного клеща [Таежный клещ …, 1985; Антонова и др., 2000; Аитов и др., 2002; Никитин 2002а-в]. Наиболее подробно вопрос о роли численности, вирусофорности клещей и активности контактов населения с природными ландшафтами на отдельных территориях рекреационной зоны г. Иркутска рассмотрен Т.А. Вершининой с соавторами [1991]. В работе показано, что каждый из этих параметров, характеризуется собственной изменчивостью, способен влиять на уровень заболеваемости населения клещевым энцефалитом. Однако только в совокупности они определяют степень эпидемиологической опасности для посещения иркутянами охарактеризованных авторами отдельных районов рекреационной зоны [Вершинина и др., 1991]. К настоящему времени назрела необходимость проведения «ревизии» выделенных зон «риска», которая вряд ли осуществима методами, примененными ранее в силу достаточно высокой трудоемкости разработанных авторами методик. На наш взгляд, оценку эпидемиологической опасности территории можно упростить, если вместо трех независимых переменных – обилия клещей, степени контактов различных групп населения с природными ландшафтами, вирусофорности имаго, учитывать только один параметр – количество людей, пострадавших от «покусов» в определенных районах рекреационной зоны (см. гл. 2, рис. 2). Напомним, что этот параметр интегрировано отражает как биологические особенности жизненного цикла клещей (весеннее время выхода из диапаузы имаго и их обилие, изменение двигательной и поисковой активности особей и т.д.), так и “социальный” фактор (например, посещаемость горожанами пригородов в результате чего наблюдаются пики присасываний в выходные и праздничные дни [Никитин и др., 2002б]). Так как эпидемиологическую опасность представляют только присосавшиеся особи, то информация о числе «покусов» в неявном виде включает и оценку влияния любых возможных селек- ционно-генетических и модификационных перестроек в структуре всех сочленов паразитарной триады, влияющих на заболеваемость населения [Таежный клещ …, 1985; Коренберг, 1985; Чунихин и др., 1986; Ботвинкин и др., 1998; Семенов и др., 2001; Наумов и др., 2002; Болотин, 2004; Сунцова, 2004; Mount, 1997; Jensen, 2000]. Конечно, при совершенствовании моделей эпидемиологического прогноза желательно учесть и другие факторы, что может увеличить его точностьисодержательностьинтерпретацииматериалов.

35

Обобщенный характер сезонного и многолетнего изменения обилия имаго таежного клеща по наблюдениям, проведенным в рекреационной зоне Иркутска, отражен на рис. 3. Сезонная кривая (рис. 3, а) имеет один выраженный пик встречаемости клещей, многолетние особенности сроков проявления отдельных характерных точек на котором уже обсуждались выше (см. разд. 3.1). Как подчеркивалось Л.В. Бабенко [1958], одновершинный треугольный, а не трапециевидный вид кривой, свидетельствует, что период активности отдельных особей короче продолжительности их жизни в голодном состоянии. Это также подтверждает постепенность выхода имаго из подстилки после зимней диапаузы. Учет особенностей сезонной динамики обилия взрослых особей с привлечением феноиндикационного подхода [Вершинина, 1981; 1985] может играть определенную роль в оптимизации методов противоклещевых обработок пестицидами, так как важен для выбора сроков проведения работ, особенно при использовании препаратов, неустойчивых в окружающей среде. Фенологические наблюдения с целью выбора оптимальных сроков для проведения полевой дезинсекции позволяют учитывать пространственную неоднородность климатических условий, характер сочетанного и экстремального действия погодных факторов в проявлении изменений активности клещей.

Анализ динамики встречаемости клещей на маршрутах за 1970-1996 гг. (рис. 3, б) показывает, что численность имаго переносчика увеличивается в это время по траектории, которую можно аппроксимировать экспоненциальным уравнением y=0,34e0,13Х , где у – обилие клещей на флаго-час, Х – годы наблюдений, е – основание натурального логарифма. Коэффициент детерминации, характеризующий объясненную долю изменчивости переменной, составляет 57,0 %. Визуальный анализ показывает, что исходный ряд данных отчетливо распадается на два среднесрочных цикла: первый охватывает период с 1970 по 1983 гг., а второй – с 1983 по 1996 гг. (время окончания непрерывных наблюдений). Ранее продемонстрировано неплохое совпадение (r=0,56) низкочастотных колебаний численности имаго с изменениями солнечной активности [Гречаный и др., 2002в], известное и для других регионов [Хазова, Ястребов, 2001]. Во втором цикле изменений обилия клещей, который начался с 1983 г., отчетливо проявляется тренд на увеличение их численности. Одной из возможных причин этого является постепенное сокращение, а затем и полное прекращение использования в борьбе с иксодовыми клещами дуста ДДТ (официально запрещен с 1989 г.). Кроме того, определенную роль могли играть: рост посещаемости рекреационной зоны и опасений

36

а)

Рис. 3. Характер изменения сезонного (а) и многолетнего (б) обилия имаго таежного клеща в рекреационной зоне города Иркутска (численность клещей выражена числом особей на флаго- час)

37

населения по поводу возможности заболеть «клещевыми» инфекциями, вынуждающие людей чаще после «укусов» обращаться в медицинские учреждения; изменение самого характера медицинского обслуживания населения; смягчение климата и увеличение численности прокормителей преимагинальных фаз развития клещей в «дорожных ландшафтах» [Данчинова, 1990; Злобин, Горин, 1996; Демидович, 2000]. Последние два фактора непосредственно сказываются на уровне обилия членистоногих. Спектральный анализ всего ряда наблюдений 1970-1996 гг., в зависимости от способа преобразования данных к стационарному виду, выявляет в нем циклическую составляющую с периодом от пяти до восьми лет. Внутри среднесрочного цикла (с 1983 по 1996 гг.), кроме низкочастотных колебаний на периодограмме отчетливо виден пик в районе двухлетнего (высокочастотного) периода, не достигающий статистически значимого уровня (рис. 4, а).

На рис. 5 (а, б) отражена многолетняя динамика обращаемости населения в медицинские учреждения по поводу присасывания клещей. Анализ количества «покусов» населения Иркутска таежным клещом свидетельствует об устойчивой тенденции роста этого показателя за период с 1973 по 2004 гг. В траектории кривой, описывающей процесс, как и в изменении обилия имаго, просматриваются два периода. На первом из них (с 1973 по 1982 гг. включительно) наблюдается относительно низкий уровень активности клещей (в среднем за сезон 588,6±48,3 случаев присасывания имаго). Заболеваемость клещевым энцефалитом в это время составила 0,95±0,156 случаев на 100 тысяч населения, а обилие взрослых особей - 0,8±0,12 на флаго-час (рис. 3, б). Мы ранее отмечали, что период цикла хронологического ряда активности нападений клещей, имел наиболее выраженные восьми- и пятилетние составляющие [Никитин и др., 2002в]. Однако позже было установлено, что в зависимости от способа трансформации ряда к стационарному виду, типа спектрального окна, его ширины, проведения процедуры наращивания длины массива наблюдений («паддинга»), хронологическая последовательность кроме низкочастотных может включать и двухчетырехлетние гармоники. Второй этап (1983-2003 гг.) характеризуется возрастающим уровнем числа случаев обращений населения по поводу «укусов» в рекреационной зоне города (в среднем 2966,7±238,5 случаев), заболеваемости клещевым энцефалитом (13,7±1,9 на 100 тысяч), обилия клещей в природных стациях (14,7±3,59 особей на флаго-час по материалам 1983-1996 гг., 1998, 1999, 2001, 2002 гг.). Период цикла стационарного хронологического ряда количества присасываний имаго содержит наиболее выраженные двух – пятилетние циклы, то есть при сопоставимых способах обработки рядов, на втором этапе наблюдаются несколько менее продолжительные колебания [Никитин и др., 2002в]. Исходя из выявленных различий параметров состояния природного очага клещевого энцефалита, целесообразно рассматри-

39

Рис. 5. Многолетняя динамика обращаемости населения в медицинские учреждения по поводу присасывания имаго таежного клеща, произошедшего в рекреационной зоне горо- да Иркутска. По оси абсцисс годы, по оси ординат – количество людей: а) многолетняя динамика изменения активности нападения клещей; б) разложение временного ряда ак- тивности нападения имаго на тренд и циклическую составляющие