Основнi питання теми

1. Визначити сутність паренхiматозних дистрофiй, навести їх класифiкацiю.

2. Макроскопiчна, гiстологiчна та ультраструктурна характеристика рiзних видiв паренхiматозних дистрофiй.

3. Причини та механiзми розвитку паренхiматозних дистрофiй в рiзних органах.

4. Функцiональне значення та наслiдки паренхiматозних дистрофiй.

Практична частина. Оснащення заняття.

Демонстрація мікропрепаратів: № 7 - зерниста дистрофiя епiтелiю звивистих канальцiв нирки (г + е), № 57 - плоскоклiтинний зроговiлий рак шкiри (г + е), № 8 - слизовий рак (г + е), № 17 - гiперкератоз шкiри при пелагрi (г + е), № 78 - жирова дистрофiя печiнки (г + е).

Демонстрація макропрепаратів: стопа при пелагрi, жирова дистрофiя печiнки, слизовий рак стравоходу, жирова дистрофія міокарда - «тигрове серце».

Навчальна карта заняття

1. Дiагностувати зернисту дистрофiю паренхiматозних органiв по мiкроскопiчнiй картинi, вивчити i замалювати мiкропрепарат № 7 „Зерниста дистрофiя епiтелiю звивистих канальцiв нирки”. На малому збiльшеннi мiкроскопа знайти проксимальнi та дистальнi вiддiли звивистих канальцiв, при великому збiльшеннi описати розмiри клiтин епiтелiю, стан цитоплазми, включення в нiй, стан просвiту канальцiв (див. „Пiдручник”, с. 50, „Атлас”, с. 6, мал.1).

2. Вмiти дiагностувати рогову дистрофiю по макроскопiчнiй картинi. Вивчити макропрепарат „Стопа при пелагрi”. Вiдмiтити колiр стопи, надлишкове утворення рогової речовини (див. „Пiдручник”, с. 53, 441).

3. Дiагностувати рогову дистрофiю по мiкроскопiчнiй картинi. Вивчити та замалювати мiкропрепарат № 17 „Гiперкератоз шкiри при пелагрi”. На малому збiльшеннi мiкроскопа знайти епiдермiс, звернути увагу на товщину рогового шару, на великому збiльшеннi знайти ядра в рогових лусочках (явище вiдоме пiд назвою „паракератоз”), (див. „Пiдручник”, с. 53, „Атлас”, с. 15, мал. 10).

4. Вивчити i замалювати мiкропрепарат № 57 „Плоскоклiтинний зроговiлий рак шкiри”. На малому збiльшеннi мiкроскопа знайти групи пухлинних клiтин, у центрi яких розташовуються перлини ороговiння, або „раковi перлини”. На великому збiльшеннi звернути увагу на явище паракератозу (див. „Пiдручник”, с. 204, „Атлас”, с. 174, мал. 189).

5. Вивчити по пiдручнику, атласу та таблицям: а) гiдропiчну дистрофiю нирок та печiнки (див. „Пiдручник”, с. 52, мал. 28, „Атлас”, с.11, мал. 6), б) жирову диcтрофiю мiокарда (див. „Пiдручник”, с. 54, мал. 29, „Атлас”, с. 16, мал. 11).

6. Дiагностувати жирову дистрофiю печiнки по макроскопiчнiй картинi. Вивчити макропрепарат „Жирова дистрофiя печiнки” („гусяча печінка”). Звернути увагу на розмiри, консистенцiю печiнки, її колiр на розрiзi (див. „Пiдручник”, с. 55).

7. Дiагностувати жирову дистрофiю печiнки по мiкроскопiчнiй картинi. Вивчити та замалювати мiкропрепарат № 78 „Жирова iнфiльтрацiя печiнки”. На малому збiльшеннi мiкроскопа знайти периферичнi та центральнi вiддiли печiнкових часточок. На великому збiльшеннi звернути увагу на кiлькiсть та розмiри вакуолей в гепатоцитах периферичних вiддiлiв печiнкових часточок у порiвняннi з гепатоцитами центральних вiддiлiв i на стан ядер гепатоцитiв (див. „Пiдручник”, с. 55, „Атлас”, с. 18, мал. 13).

8. Дiагностувати слизову дистрофiю по макроскопiчнiй картинi. Вивчити макропрепарат „Слизовий рак стравоходу”. Звернути увагу на густий бiлий слиз, який покриває поверхню пухлини. Зовнішній вигляд пухлини нагадує квітчасту капусту (див. „Пiдручник”, с. 56).

9. Дiагностувати слизову дистрофiю по мiкроскопiчнiй картинi. Вивчити i замалювати мiкропрепарат № 8 „Слизовий рак”. На малому збiльшеннi мiкроскопа знайти групи пухлинних клiтин; на великому збiльшеннi знайти перстнеподiбнi клiтини i замалювати їх. Звернути увагу на розпушення сполучної тканини в пухлинi внаслідок накопичення в нiй слизу (див. „Пiдручник”, c. 206, „Атлас”, с. 180, мал. 195).