- •Подготовьте набор инструментов для взятия мазка на степень чистоты влагалища.
- •Подготовьте набор инструментов для осмотра женских половых органов.
- •Продемонстрируйте технику взятия мазка из влагалища для бактериологического исследования.
- •Подготовьте инструменты для проведения диагностического выскабливания.
- •Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носовой канюли.
- •Продемонстрируйте технику постановки горчичников на грудную клетку.
- •Проведите расчет и введите внутримышечно 1,0 грамм антибиотика.
- •Продемонстрируйте технику проведения лечебной ванны ребенку.
- •Продемонстрируйте технику постановки согревающего компресса на ухо.
- •Продемонстрируйте технику постановки горчичников.
- •Продемонстрируйте технику взятия образца крови с помощью вакуумной системы.
- •Продемонстрируйте технику промывания желудка.
- •Проведите расчет и разведение цефобида, продемонстрируйте технику внутримышечного введения цефобида в дозе 0,8.
- •Выполните инструментальную перевязку послеоперационной раны, наложите клеевую повязку.
- •Продемонстрируйте технику наложения давящей повязки.
- •Продемонстрируйте технику гигиенической обработки рук.
- •Продемонстрируйте наложение повязки на стопу.
- •Продемонстрируйте использование перчаток при оказании медицинской помощи.
- •Наложите повязку на правую молочную железу.
- •Продемонстрируйте технику проведения антропометрии детей первого года жизни.
- •Продемонстрируйте технику термометрии. Проведите обработку термометров.
- •Подготовьте набор инструментов для первичной хирургическойобработки раны.
- •Продемонстрируйте технику пеленания новорожденного.
- •Продемонстрируйте технику постановки газоотводной трубки ребенку.
- •Наложите эластический бинт на нижнюю конечность.
- •Подготовьте 3 литра 5% раствора хлорамина.
- •Продемонстрируйте технику внутримышечной инъекции.
- •Продемонстрируйте технику обработки рук на хирургическом уровне.
- •Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с использованием маски.
- •Правила техники безопасности при работе с кислородным баллоном.
- •Продемонстрируйте технику смены постельного белья тяжелобольному.
- •Продемонстрируйте сбор и утилизацию изделий медицинского назначения однократного применения после использования.
- •Сбор одноразовых медицинских изделий в зависимости от класса утилизации
- •Обращение с медицинскими изделиями перед утилизацией: требования
- •Правила перевозки одноразовых медицинских изделий к месту утилизации
- •Продемонстрируйте на фантоме технику внутримышечной инъекции.
- •Алгоритм манипуляций
- •Продемонстрируйте на фантоме технику подкожного введения инсулина.
- •34. Продемонстрируйте на фантоме технику измерения ад и зарегистрируйте результат в температурный лист.
- •Заполните капельную систему 0,9% раствором хлорида.
- •36. Продемонстрируйте технику постановки горчичников.
- •Продемонстрируйте на фантоме метод взятия крови из вены с целью исследования гормонов щитовидной железы.
- •38. Продемонстрируйте технику введения 8 ед инсулина подкожно.
- •39. Подготовьте набор оборудования для проведения люмбальной пункции.
- •40. Покажите на муляже иммобилизацию в кровати при помощи связок.
- •41. Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы при атоническом запоре.
- •I Подготовка к процедуре:
- •II Выполнение процедуры:
- •42. Проведите измерение артериального давления.
- •43. Продемонстрируйте технику сбора кала на скрытую кровь.
- •44. Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы при спастическом запоре.
- •I Подготовка к процедуре:
- •II Выполнение процедуры:
- •45. Подготовьте набор инструментов для осмотра женских половых органов.
- •46. Продемонстрируйте технику внутривенного ведения лекарственного препарата.
- •Типы вен
- •Техника наложения жгута:
- •Правила наложения жгута:
- •«Техника внутривенной инъекции».
Продемонстрируйте технику обработки рук на хирургическом уровне.
Цель – уничтожение транзиторной флоры для предупреждения риска загрязнения хирургической раны при повреждении перчаток.
Хирургическая обработка рук проводится:
- перед оперативными вмешательствами;
- при пункции крупных сосудов;
- перед интубированием больного.
Оснащение:
Жидкое дозированное мыло.
Салфетки (15х15) одноразовые для промокания рук.
Салфетки (7х7) одноразовые для обработки рук кожным антисептиком.
Кожный антисептик.
Перчатки одноразовые стерильные резиновые.
Хирургическая обработка рук состоит из двух этапов:
1 этап– механическая очистка рук.
Руки моются с мылом в течение одной минуты.
Порядок мытья рук.
Ладонь к ладони;
Правая ладонь над тыльной стороной левой;
Левая ладонь над тыльной стороной правой;
Ногтевые ложа;
Ладонь к ладони, пыльцы одной руки в межпальцевых промежутках другой;
Вращательное трение больших пальцев;
Вращательное трение ладоней.
Каждое движение повторяется 5 раз.
Затем руки тщательно ополаскиваются теплой водой и насухо промокаются стерильной салфеткой.
2 этап– дезинфекция рук кожным антисептиком.
80% раствор этилового спиртакак кожный антисептик при хирургической обработке рук не используется.
Техника обработки рук кожным антисептиком.
Руки протираются салфеткой (7х7), смоченной кожным антисептиком от кончиков пальцев до локтя. Особенно тщательно протираются ногтевые ложа, между пальцами и основание большого пальца. Руки протираются двукратно, разными стерильными салфетками по 1,5 мин, а в сумме – 3 минуты.
Перчатки надеваются только на стерильные и на сухие руки. Перчатки одноразовые.
После снятия перчаток руки протираются салфеткой (7х7), смоченной кожным антисептиком, затем моются с мылом, тщательно ополаскиваются и смягчаются кремом.
При использовании спирт содержащих кожных антисептиков их можно по 2,5 – 3,0 мл втирать в кожу кистей рук и предплечий в течение 5 мин. до полного высыхания, затем на сухие руки надевают стерильные перчатки.
Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с использованием маски.
Маски бывают металлические или в виде пластмассовых капсул, изогнутых так, чтобы при накладывании на лицо они покрывали ротовую полость и нос.
Маски имеют вдыхательный и выдыхательный клапаны. Тубус вдыхательного клапана присоединяется к дыхательному мешку из тонкой резины, который регулирует подачу кислорода.
Маску надевают на лицо больного плотно, чтобы не было утечки газа, и удерживают резиновыми лямками.
Введение кислорода с помощью маски может осуществляться по открытой, полузакрытой или закрытой системе. При открытой системе маска неплотно прилегает к лицу больной, и вдыхаемая газовая смесь представляет собой лишь обогащенный кислородом атмосферный воздух (около 30% кислорода). Выдох происходит свободно в окружающую среду.
При ингаляции кислородом по полузакрытому методу лишь часть выдыхаемой газовой смеси поступает в окружающую среду.
Ингаляцию кислорода проводят непрерывно или сеансами по 30-60 мин. несколько раз в день, а у тяжелых больных с выраженной дыхательной недостаточностью непрерывно.
Необходимо, чтобы кислород был увлажнен, что достигается его пропусканием через сосуд с водой, слой которой должен быть не менее 6 см, или применением специальных ингаляторов, образующих в газовой смеси взвесь мелких капель воды.
При хронической дыхательной недостаточности кислород подают 2 л/мин., при острой - 6 л/мин. При этом лучше использовать газовый дозиметр.
Алгоритм оксигенотерапии через кислородную маску
Маска подсоединяется к оборудованию, проверяется герметичность.
Прибор включается.
Маска накладывается на лицо пациента и закрепляется фиксаторами на затылке.
Проверяется степень прилегания к коже пациента.