Лабораторная работа №10. «Построение электрической оси сердца по экг»
ЭОС- прямая, проходящая через точки с наибольшей разностью потенциалов и являющимися суммарными векторными ЭДС сердца.
угол aобразованный направлением результирующим вектором и осью первого стандартного отведения
Лабораторная работа №11. «Анализ сфигмограммы»
Сфигмография –это метод регистрации артериального пульса, используемый для оценки деятельности сердца (длительность фаз сердечного цикла, величину систолического объема, ритм сердечных сокращений и др.), а также состояния сосудов. В пульсовой волне аорты и крупных артерий различают две основных части – подъем и спад.
Анакрота
возникает в
аорте при
повышении
артериального давления в начале фазы изгнания.
В конце систолы желудочков, при понижении происходит спад кривой- катакрота. В тот момент, когда желудочек начинает расслабляться и давление в его полости становится ниже, чем в аорте, кровь выброшенная в артериальную систему, устремляется назад к желудочку, вызывая резкое падение давления- Инцизура. Обратное
движение крови вызывает закрытие полулунных клапанов. Волна крови, отражаясь от клапанов, создает вторичную волну повышения давления и возникает ДИКРОТИЧЕСКИЙ ПОДЪЕМ ДАВЛЕНИЯ.
Лабораторная работа №12. «Метод аускультации сердца: тоны сердца, их происхождения»
Цель: ознакомиться с методикой аускультации тонов сердца и характером звуковых явлений, сопровождающих деятельность сердца
Оборудование: стереофонендоскоп Объект: человек
Ход работы: испытуемый обнажается до пояса. Выслушивают тоны сердца в точках их аускультической проекции:
Двустворчатый клапан- в 5 межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии
Трехстворчатый клапан- на грудине, в месте прикрепления мечевидного отростка(4-е м/р)
Аортальный- 2-е м/р справа от края грудины
Пульмональный -2-е м/р у левого края грудины
Результат: Тоны сердца- звуки, которые производит сердце во время своей работы. 1 тон- глухой, систолический
определяет деятельность митрального клапана (двустворчатого) клапана и выслуш в области верхушки сердца
(1 м/р слева от грудины) определение дея-ти трикуспидального клапана у основания мечевидного отростка 2 тон- высокий кратковременный
Опр. Д-ть аортального клапана, выслушиваемого во 2 м/р справа от грудины и клапана легочного ствола во 2 м/р слева от грудины
Вывод: метод аускультации основан на звуковых явлениях, сопровождающихся деятельностью сердца
Лабораторная работа №13. «Анализ кривой изменения аДв остром опыте»
Помимо непрямого «бескровного» метода измерения артериального давления, применяемого преимущественно на человеке, существует также прямой «кровавый» метод, который используют в опытах на животных. На кривой записи давления в остром эксперименте различают волны трех порядков (рис. 58).
Волны первого порядка, или пульсовые, отражают колебания давления в результате деятельности сердца. Волны второго порядка, или дыхательные, связаны с увеличением притока крови в системе малого круга кровообращения во время вдоха и уменьшением давления в большом круге. Во время выдоха происходят обратные явления. Волны третьего порядка могут возникать при недостаточном кровоснабжении сосудодвигательного центра и изменениях его возбудимости.
Оборудование: электронный измеритель давления с датчиком для регистрации кровяного давления, осциллограф, электрокардиограф, станок для фиксации животного, набор хирургических инструментов и материалов, лоток, шприцы на 5 и 20 мл, артериальная канюля, зажим Диффенбаха, лигатуры, 5% раствор цитрата натрия, гепарин,' 20% раствор уретана (гексенала), кролик.
Ход работы: Монтируют установку, в состав которой входят электронный измеритель давления, осциллограф и чернильно-пищущий регистратор (можно использовать электрокардиограф, лучше с замедленной протяжкой бумажной ленты). В различных типах электронных измерителей давления применяются емкостные или тензометрические датчики. Установку включают в сеть и прогревают. На приборах, входящих в установку, устанавливают необходимые режимы работы. В ушную вену кролика, следя за дыханием, медленно вводят 4 - 5 мл 20% раствора уретана (внутрибрюшинно 5 мл 20% раствора уретана). Укрепляют животное в станке в положении на спине. Шерсть в области шеи выстригают. Скальпелем разрезают кожу по средней линии шеи. С одной стороны от трахеи находят сонную артерию, отпрепаровывают и подводят под нее две лигатуры.
Перевязывают артерию ближе к голове и накладывают на нее артериальный зажим ближе к сердцу. Приподнимают артерию за лигатуру, делают на ней небольшой надрез острыми ножницами, вводят канюлю, заполненную гепарином. Соединяют канюлю с датчиком электронного измерителя давления. Проверяют работу установки, при необходимости дополнительно производят регулировку режимов ее работы и выполняют регистрацию артериального давления. За артериальным давлением наблюдают на экране катодного осциллографа, запись осуществляют с помощью чернильно-пишущего регистратора.
