27. Биологическое действие ионизирующего излучения. Опасные дозы, лучевая болезнь. Защита от воздействия ионизирующего излучения разных видов на организм человека.

1. В случае, когда полученная доза больше 1 зиверта:

В теле начинают распадаться молекулы воды, образуя новые вещества (процесс радиолиза), в т.ч. перекись водорода, которая растворяет органеллы клеток, тем самым уничтожая их – острая лучевая болезнь.

2. В случае, когда полученная доза меньше 1 зиверта:

В 90% случаев такая доза неопасна, но в 10% случаев ионизирующая частица может попасть в ядро клетки, тем самым вызвав повреждения молекулы ДНК.

2.1. Если поврежденный участок молекулы ДНК не использовался, то последствий не будет.

2.2. Если поврежденный участок молекулы ДНК использовался, то возможны образования добро-/злокачественных клеток.

2.3. Иногда может наблюдаться ситуация, когда участок молекулы ДНК поврежден, но клетка после повреждения продолжает работу (мутация).

Эффекты радиационного излучения:

соматические	соматическо-стохастические	генетические
острая лучевая болезнь	сокращение продолжительности жизни	врожденные уродства
хроническая лучевая болезнь	злокачественные изменения кроветворных клеток	наследственные изменения
локальные лучевые поражения	злокачественные опухоли органов

Острая лучевая болезнь — заболевание, возникающее при внешнем, относительно равномерном облучении в дозе более 1 Гр в течение короткого промежутка времени.

Возникает (в основном) в результате однократного тотального внешнего относительно равномерного облучения.

Имеет четыре степени:

• Легкая – 1-2 Гр

• Средняя – 2-4 Гр

• Тяжелая – 4-6 Гр

• Крайне тяжелая – 6-10 Гр

4 фазы + симптомы ОЛБ:

• Скрытая (ничего не происходит от 2-12 часов)

• Фаза первичной общей реактивности (первичной реакции) Сопровождается недомоганием, тошнотой, рвотой, артериальной гипотонией и др - общие симптомы! (от неск. суток до недели)

• Латентная фаза – первичная реакция сменяется мнимым клиническим благополучием с улучшением субъективного состояния, а именно УЛУЧШЕНИЕ СИЛ, ОБЩАЯ АКТИВНОСТЬ. (7-14 дней)

• Фаза развернутых симптомов (разгара); - кровяной пот, кровотечение десен; облысение; слабость, лихорадка (~3 недели - до мес.)

• Фаза восстановления, отдаленных последствий или смерти. (от 6 месяцев до неск. лет). постепенно улучшается самочувствие (или смерть), часто соматико-стохастические эффекты.

Хроническая лучевая болезнь – формируется при длительном облучении в относительно малых (0,02 Гр/мин и менее) дозах. Это общее заболевание организма, развивающееся в результате длительного действия ионизирующего излучения в относительно малых, но превышающих допустимые уровни дозах.

Эффекты: соматико-стохастический + генетические

Три стадии ХЛБ (общее облучение):

• Стадия формирования. Продолжается 1–3 года. Развивается клинический синдром.

• Восстановление. Начинается через 1-3 года после прекращения или уменьшения интенсивности лучевого воздействия.

• Стадия последствий (осложнений). Исходом хронической лучевой болезни может быть выздоровление, стабилизация изменений или их ухудшение.