2020синкопы

Другие приступы

•Катаплексия сопровождается парезом или параличом. Вызвана обычно сильными эмоциями, часто смехом. Человек находится в сознании, а значит, нет периода беспамятства. Если наряду с катаплексией отмечается дневная сонливость, то диагностируют нарколепсию.

•При синкопе возможны падения; некоторые пожилые люди не осознают того факта, что теряли сознание. Иногда отмечается нарушение походки, равновесия, что похоже на падение при синкопе.

•Термин «дроп-атака» применяется при болезни Меньера, атонических формах эпилепсии и падениях неясной этиологии. Чаще всего он применяется по отношению к женщинам среднего возраста (реже мужчинам), которые не помнят факта падения, а очнулись уже на полу. Они помнят лишь о своем падении на пол. Обращайте особое внимание на жалобы больного на падения по неясной причине.

Классификация синкопальных состояний

•I. Рефлекторные (неврогенные) обмороки:

1) вазовагальные:

—вследствие эмоционального стресса: страх, боль, боязнь крови, медицинских манипуляций и инструментария;

—ортостатическая нагрузка.

2)ситуационные:

— чихание, кашель;

— стимуляция ЖКТ: глотание, дефекация, висцеральная боль;

— реакция на мочеиспускание;

— после физической нагрузки;

— постпрандиальные (после приема пищи);

— прочие (смех, игра на духовых музыкальных инструментах, подъем тяжести);

3)раздражение каротидного синуса;

4)атипичные (неуточненный триггер или атипичные проявления),

5)болезнь Моямоя