ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫЕ БОЛЬНЫЕ ПРИ ОБРАЩЕНИИ

ОБСЛЕДОВАНИЮ ПОДЛЕЖАТ ПАЦИЕНТЫ:

1.С симптомами воспалительного бронхолегочного заболевания:

наличием продолжительного кашля (более 2-3 недель) с выделением мокроты;

кровохарканьем и легочным кровотечением;

болями в грудной клетке, связанными с дыханием;

2.С сохраняющимися более 2-3 недель интоксикационными симптомами:

повышение температуры тела;

слабость;

повышенная потливость, особенно ночная;

потеря массы тела.

Всем лицам с симптомами заболевания органов дыхания проводят ОДМ:

1.Клиническое обследование: изучают жалобы, анамнез, проводят физикальное обследование.

2.Лабораторное исследование: трехкратно изучают под микроскопом мокроту (при ее наличии) на кислотоустойчивые микобактерии, используя окраску по Цилю-Нельсону.

3.Рентгенологическое исследование органов грудной клетки в доступном для учреждения объеме (оптимальный вариант: применение цифровой флюорографии).

4.Туберкулинодиагностику: пробу Манту, Диаскинтест.

ПРИНЦИПЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

ТИПИЧНЫЕ ЖАЛОБЫ:

1.СЛАБОСТЬ.

2.ПОВЫШЕННАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ.

3.УХУДШЕНИЕ АППЕТИТА.

4.ПОХУДАНИЕ.

5.РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ.

6.СНИЖЕНИЕ РАБОТОСПОСОБНОСТИ.

7.ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА (ЛИХОРАДКА).

8.ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ (В ТОМ ЧИСЛЕ НОЧНАЯ).

9.КАШЕЛЬ.

10.НАЛИЧИЕ МОКРОТЫ.

11.БОЛЬ В ГРУДИ.

12.КРОВОХАРКАНЬЕ (ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ).

ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

1.ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ.

2.ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ.

3.БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ.

4.ИССЛЕДОВАНИЕ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ.

5.ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

6.МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

7.ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИГЕНОВ, АНТИТЕЛ (ИФА) И ТУБЕРКУЛИНОПРОВОКАЦИОННЫЕ ПРОБЫ.

8.МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

(ПЦР).