Тиопентал натрия

удетей используется в основном для в/в индукции

уноворожденных в дозе 3-4 мг/кг.,

до года 5-8 мг/кг 5-6 мг/кг у более старших

Потеря сознания наступает через 20-30 сек и продолжается 3-5 мин.

Тиопентал натрия побочные эффекты

•Вызывает депрессию дыхания, апноэ

•Обладает слабым вазодилятирующим эффектом и вызывает депрессию миокарда

•Повышает рефлексы с дыхательных путей (кашель, икота, ларинго- и бронхоспазм)

Кетамин

Доза

•В/м индукция для детей: до года - 10-13 мг/кг, до 6 лет - 8-10 мг/кг, у более старших - 6-8 мг/ кг. Эффект наступает через 4-5 мин и длится 15-20 мин.

•В/в индукция 2 мг/кг. Эффект развивается в течение 30-40 сек и продолжается около 5 мин. Для поддержания анестезии постоянная инфузия со скоростью 0,5-3,0 мг/кг/час

Кетамин. Побочные эффекты

•Введение может сопровождаться спонтанными движениями Мышечный тонус может увеличиться.

•Увеличивает внутричерепное давление и внутримозговой кровоток, и в связи с этим - скорость церебрального метаболизма.

•Редко, особенно при быстром болюсном введении, может вызвать респираторную депрессию.

•Увеличивает внутриглазное давление.

•Вызывает неприятные сновидения и галлюцинации, которые могут быть уменьшены с помощью совместного введения бензодиазепинов

Доза кетамина 0,5 мг/кг в составе в/в премедикации вызывает лучшее обезболивание момента внутривенного введения пропофола, чем смешивание последнего с лидокаином

(E. Barbi с соавт. 2003).

У возбужденных детей может быть осуществлена в/м индукция (обычно кетамин 8-10 мг/кг). Эта доза вызывает анестезию через 5-6 минут продолжительностью 15-20 минут.