Неотложная помощь при СС

1. Сернокислая магнезия 25% 5-10 мл в/венно

2. Аминазин 50 мг, 1 мл в/м 2,5%

3. Транквилизаторы (реланиум, седуксен 1-2 мл в/м или в/в)

4. Хлоралгидрат в клизмах 6% 15 -20 мл

СС при закрытой травме головного мозга характеризуется атипичностью приступов:

головная боль, головокружение, вегетативные кризы, сумеречное изменение сознания

Лечение: постельный режим, снотворные, обезболивание, сернокислая магнезия, глюкоза.

психомоторное возбуждение после радиационного облучения

Характеризуется эйфорией, немотивированной жестокостью, агрессивностью, снижением критики, спутанностью сознания, гиперкинезами.

Лечение: аминазин 2,5% 1-2 мл, седуксен, реланиум, натрия бромид 5% 10 мл

Острая лучевая болезнь (ОЛБ) – это

заболевание, возникающее в результате воздействия на организм человека ионизирующего излучения в

дозе, превышающей 1 Гр, в относительно короткие сроки и характеризующееся фазностью течения и полиморфизмом клинической картины.

Формы ОЛБ в зависимости от дозы облучения

Костно-мозговая форма:

1-2 Гр - легкой степени тяжести

2-4 ГР - средней степени тяжести 4-6 Гр-тяжелая (прогноз сомнительный)

6-10Гр - крайне тяжелая (прогноз неблагоприятный

Острейшие формы:

10-20 ГР - кишечная форма 20- 80 Гр - токсимическая форма

более80 Гр - церебральная форма

прогноз не благоприятный

Патогенетические механизмы

►Каждый биологический вид клеток и тканей обладает своей мерой чувствительности - радиочувствительность (зависимость гибели биосубстрата от поглощенной дозы ИО, чем ниже поглощенная доза, вызывающая летальный эффект, тем выше радиочувствительность.

► Лимфоидная, миелоидная, кишечный и покровный

эпителий,мышечная, нервная, хрящевая и костная

ткань (правило Бергонье – Трибондо)

►И устойчивости к воздействию ионизирующего излучения – радиорезистентность.

►

Наиболее чувствительными к воздействию ионизирующей радиации

являются:

кроветворная система (костный мозг) нервная система

желудочно-кишечный тракт

Патогенез ОЛБ складывается из следующих механизмов:

1. Образование и циркуляция в крови токсических (радиотоксины, свободные радикалы), обладающие высокой

химической и биологической

активностью, с образованием продуктов радиолиза, изменяя структуру биологически важных макромолекул с нарушением их функции.

В организме возникают следующие

изменения:

-дистрофия органов и тканей,

-угнетение кроветворения и опустошение костного мозга

-геморрагические проявления

-инфекционные осложнения

выраженность патологических изменений зависит от величины

поглощенной дозы и периода

заболевания

ПЕРИОДЫ ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ

►1. НАЧАЛЬНЫЙ

►2. СКРЫТЫЙ ПЕРИОД

►3. ПЕРИОД РАЗГАРА

►4. ПЕРИОД ВОССТАНОВЛЕНИЯ