- •Нарушения речи и глотания при инсульте
- •Дисфагия
- •Аспирационная пневмония
- •Фазы глотания
- •Нейромышечные компоненты нормального глотания
- •Нейромышечные компоненты нормального глотания
- •Нейромышечные компоненты нормального глотания
- •Нейромышечные компоненты нормального глотания
- •Нейромышечные компоненты нормального глотания
- •Симптомы дисфагии
- •Симптомы дисфагии
- •Псевдобульбарный синдром
- •Псевдобульбарный синдром. Клинические варианты
- •Бульбарные альтернирующие синдромы
- •Бульбарные альтернирующие синдромы
- •Нарушения глотания при поражении отдельных черепных нервов
- •Нарушения глотания при поражении отдельных черепных нервов
- •Методики обследования при нарушениях глотания
- •Методика клинической оценки нарушений глотания
- •Диагностические критерии для клинической оценки дисфагии и аспирации
- •Диагностические критерии для клинической оценки дисфагии и аспирации
- •М.С. Фокин, А.С. Горячев, И.А. Савин, К.М. Горшков,
- •Коррекция нарушений глотания
- •Диета при дисфагии
- •Коррекция нарушений глотания
- •Виды речевых расстройств
- •Виды речевых расстройств
- •Виды речевых расстройств
- •Мутизм
- •Классификация дизартрии клиники Мэйо (с сокращениями)
- •Афазия
- •А. Р. Лурия
- •Афазия. Клинические проявления.
- •Классификация афазий
- •Алгоритм диагностики восьми классических форм корковой афазии
- •Эфферентная моторная афазия
- •Эфферентная моторная афазия
- •Эфферентная моторная афазия
- •Эфферентная моторная афазия
- •Эфферентная моторная афазия
- •Эфферентная моторная афазия
- •Эфферентная моторная афазия. Отличительные признаки
- •Афферентная (артикуляционная) моторная афазия
- •Афферентная (артикуляционная) моторная афазия.
- •Афферентная (артикуляционная) моторная афазия. Отличительные признаки
- •Афферентная (артикуляционная) моторная афазия. Отличительные признаки
- •Афферентная (артикуляционная) моторная афазия. Отличительные признаки
- •Афферентная (артикуляционная) моторная афазия. Отличительные признаки
- •Афферентная (артикуляционная) моторная афазия.
- •Афферентная (артикуляционная) моторная афазия.
- •Парафазии
- •Акустико-гностическая сенсорная афазия
- •Плазовая разбивка
- •Акустико-гностическая сенсорная афазия. Клинические проявления
- •Акустико-гностическая сенсорная афазия. Клинические проявления
- •Динамическая моторная афазия («дефект речевой инициативы»)
- •Динамическая моторная афазия («дефект речевой инициативы»)
- •Акустико-мнестическая афазия
- •Акустико-мнестическая афазия
- •Акустико-мнестическая афазия
- •Акустико-мнестическая афазия
- •Оптико-мнестическая афазия
- •Амнестико-семантическая афазия
- •Амнестико-семантическая афазия
- •Амнестико-семантическая афазия
- •Амнестико-семантическая афазия
- •Флуктуативная «подкорковая» дисфазия
- •Общие черты афазий
- •Общие черты афазий
- •Общие черты афазий
- •Общие черты афазий
- •Общие черты афазий
- •Ц. Л. Куников 1909 - 1943
Афферентная (артикуляционная) моторная афазия.
Варианты.
«Проводниковая» афазия-
(встречается у левшей, переученных в школьном возрасте) грубый распад повторения звуков и слов, называния предметов, чтения вслух, письма под диктовку при сохранности клишеобразной и ситуативной речи.
Афферентная (артикуляционная) моторная афазия.
Отличительные признаки
У всех больных выявляется конструктивно- пространственная агнозия (кубики Коса, куб Линка, апраксия позы пальцев).
Персевераций нет.
Парафазии
Волк деликатно скрылся в кустах.
Замена слов (вербальные), букв (литеральные) на сходные, но не равнозначные; парафазия неологизм.
Парафазии встречаются при всех формах афазии.
Акустико-гностическая сенсорная афазия
Расстройство речи при поражении передних отделов височной доли, характеризующее ся нарушением фонематического (звукового) слуха и слухоречевой памяти.
Плазовая разбивка
Графическое изображение чертежа судна по шпангоутам с привязкой к нему наиболее сложных узлов и конструкций корпуса судна, вычерченное в натуральную величину или в масштабе.
Акустико-гностическая сенсорная афазия. Клинические проявления
На раннем этапе больные возбуждены, нарушают режим, пытаются ходить. Речь обильна, содержит жаргонные слова. Обращаются к окружающим с вопросами, раздражаются из-за того, что им не отвечают, или отвечают, по их мнению, специально неточно
Акустико-гностическая сенсорная афазия. Клинические проявления
В речи обильно встречаются вербальные парафазии («речевая окрошка»). Спустя 1-2 недели после инсульта у больных появляются отдельные или парафатичные фразы. Остается нарушенной слухоречевая память на отдаленные, изолированно повторяемые слова.
Динамическая моторная афазия («дефект речевой инициативы»)
Возникает при поражении средних отделов нижней лобной извилины доминантного полушария (кпереди от центра Брока). Сужение речевой активности, инициативы, значительно меньше страдает репродуктивная (повторение) и автоматизированная речь