- •НЕЙРОПРОТЕКТИВН
- •Нефармакологические
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ И НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ НЕЙРОНОВ В НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ УСЛОВИЯХ
- •ПРИ ОСТРЫХ НАРУШЕНИЯХ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ НЕЙРОПРОТЕКТИВНОЙ ТЕРАПИИ НАПРАВЛЕНЫ НА КЛЕТКИ ГОЛОВНОГО МОЗГА,
- •ИШЕМИЧЕСКИЙ КАСКАД
- •Реперфузия
- •ПЕРВИЧНАЯ НЕЙРОПРОТЕКЦИЯ
- •Направлени
- •АНТАГОНИСТЫ ГЛУТАМАТНЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •СУЛЬФАТ МАГНИЯ
- •СУЛЬФАТ МАГНИЯ
- •РЕМАЦЕМИД
- •Направлени
- •ЛУБЕЛУЗОЛ
- •КЛОМЕТИАЗОЛ
- •ВТОРИЧНАЯ НЕЙРОПРОТЕКЦИЯ
- •Основные направления
- •СЕРОВИВ
- •ЭБСЕЛЕН
- •Направлени
- •ГЛИЦИН
- •СЕМАКС
- •Ингибитор МЕКСИДОЛ свободнорадикальны х процессов, мембранопротектов. Модулирует активность мембранных рецепторов и ферментов.
- •ЦИТОФЛАВИН
- •ЦИТОФЛАВИН
- •ЦИТИКОЛИН (ЦИТИДИН ДИФОСФАТ ХОЛИН)
- •ЦИТИКОЛИН. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
- •ЦИТИКОЛИН. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
- •РЕПАРАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ
- •РЕПАРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ ПОСЛЕ РАЗВИТИЯ ИШЕМИИ
- •РЕПАРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ ПОСЛЕ РАЗВИТИЯ ИШЕМИИ
- •ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ НООТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ ОСТРЫХ НАРУШЕНИЯХ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
- •Средства, воздействующие на специфические нейромедиаторные системы
- •ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ
- •ГЛИАТИЛИН
- •АНТИГЛУТАМАТЕРГИЧЕСКИЕ
- •ГАМКЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- •ФЕНОТРОПИЛ
- •СРЕДСТВА С НЕЙРОМЕТАБОЛИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ
- •СРЕДСТВА С НЕЙРОМЕТАБОЛИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ
- •СРЕДСТВА С НЕЙРОМЕТАБОЛИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ
- •Нормализует обмен белков, защищает от разрушения цитоскелет нейронов.
- •СРЕДСТВА С НЕЙРОМЕТАБОЛИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ
- •ВАЗОАКТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- •Винпоцетин (Кавинтон)
- •Пентоксифиллин
- •КОМБИНИРОВАННЫЕ Инстенон ПРЕПАРАТЫ
- •ОКСИД АЗОТА
- •ИНГАЛЯЦИОННЫЕ
- •НОРМОБАРИЧЕСКАЯ
- •НОРМОБАРИЧЕСКАЯ
- •ИНДУЦИРОВАННАЯ
- •ИНДУЦИРОВАННАЯ
- •СИНТЕЗ НЕЙРОПРОТЕКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ
- •РЕЗУЛЬТАТОВ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ НЕЙРОПРОТЕКТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ
- •РЕЗУЛЬТАТОВ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ НЕЙРОПРОТЕКТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ
- •РЕЗУЛЬТАТОВ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ НЕЙРОПРОТЕКТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ
- •ПРИЧИНЫ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ
- •ПРИЧИНЫ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ
- •Препараты, использование которых при инсульте сопровождалось отрицательными результатами
- •Парацельс (1493 – 1541)
ЦИТИКОЛИН. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
oВосстановление мембран нейронов;
oСнижение скорости отложения β – амилоида;
oБлокада апоптоза;
oПовышение уровня катехоламинов в головном мозге;
РЕПАРАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ
Вид терапии, направленный на повышение компенсаторных возможностей здоровой мозговой ткани, окружающей инфаркт.
Используются вторичные нейропротекторы и ноотропные препараты
РЕПАРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ ПОСЛЕ РАЗВИТИЯ ИШЕМИИ
Восстановительные процессы в нейронах являются эволюционно закреплённой реакций на ишемию, которая начинается с самого начала повреждения нервной ткани
Запускаются промежуточными метаболитами оксидантного стресса (измененными молекулами внутриклеточных веществ);
Активируются гены раннего реагирования – синтез фактора роста нервов, fos, jun, c-myc
РЕПАРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ ПОСЛЕ РАЗВИТИЯ ИШЕМИИ
Снижение чувствительности внутриклеточных рецепторов системы передачи сигналов;
Синтез разнообразных трофических факторов и рецепторов к ним;
Создание «цитокиновой сети»
ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ НООТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ ОСТРЫХ НАРУШЕНИЯХ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Средства, воздействующие на специфические нейромедиаторные системы;
Нейрометаболические препараты;
Нейротрофические препараты;
Корректоры мозгового кровообращения (вазоактивные препараты);
Комбинированные средства
Средства, воздействующие на специфические нейромедиаторные системы
ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ
ПРЕПАРАТЫ
Глиатилин (Церепро, Церетон)
В эксперименте показано положительное действие препарата на холинергическую передачу и пластичность клеточных мембран. Рекомендован для применения в восстановительном периоде инсульта. РКИ не было
ГЛИАТИЛИН
(холин альфосцерат)
холин + глицерофосфат:
холин участвует в биосинтезе ацетилхолина; глицерофосфат является предшественником фосфатидилхолина (лецитина) нейронной мембраны
АНТИГЛУТАМАТЕРГИЧЕСКИЕ
СРЕДСТВА
Акатинол-Мемантин
Неконкурентный
антагонист
глутаматергических рецепторов, обладает ноотропным, антиспастическим, антидискинетическим, противопаркинсоническ им действием.
Снижает выраженность нейропатической боли