Добавил:
kroha
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Петриков. Мониторинг ВЧД..ppt
X
- •НИИ Скорой Помощи имени Н.В. Склифосовского
- •С.С. Петриков, 2009
- •С.С. Петриков, 2009
- •Декомпрессия?
- •Международные рекомендации по коррекции гемодинамики
- •С.С. Петриков, 2009
- •Мониторинг внутричерепного давления
- •АДср 93 мм рт. ст. ЦПД 66 мм рт.
- •АДср 105 мм рт. ст. ЦПД 99 мм рт. ст. С.С. Петриков, 2009
- •АДср 103 мм рт. ст. ЦПД 83 мм рт. ст. С.С. Петриков, 2009
- •АДср 101 мм рт. ст. ЦПД 95 мм рт. ст. С.С. Петриков, 2009
- •АДср 116 мм рт. ст. ЦПД 104 мм рт. ст. С.С. Петриков, 2009
- •Мониторинг внутричерепного давления
- •ВЧД невозможно определить «на глаз»
- •С.С. Петриков, 2009
- •Лечение внутричерепной гипертензии
- •Пошаговый алгоритм снижения ВЧД
- •Контролируемый сброс цереброспинальной жидкости
- •С.С. Петриков, 2009
- •Возвышенное положение головы
- •РаСО2
- •ВЛИЯНИЕ НАПРЯЖЕНИЯ УГЛЕКИСЛОТЫ В АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ НА ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ, ЦЕРЕБРАЛЬНУЮ ОКСИГЕНАЦИЮ И МЕТАБОЛИЗМ
- •Температура тела
- •Влияние температуры тела на внутричерепное давление, церебральную оксигенацию и метаболизм
- •Гиперосмолярная терапия
- ••Технические аспекты
- •Калибровка
- ••Нормальное ВЧД – маркер здоровья?
- •С.С. Петриков, 2009
- •С.С. Петриков, 2009
- •Роль многокомпонентного нейромониторинга
- •С.С. Петриков, 2009
АДср 105 мм рт. ст. ЦПД 99 мм рт. ст. С.С. Петриков, 2009
АДср 103 мм рт. ст. ЦПД 83 мм рт. ст. С.С. Петриков, 2009
АДср 101 мм рт. ст. ЦПД 95 мм рт. ст. С.С. Петриков, 2009
АДср 116 мм рт. ст. ЦПД 104 мм рт. ст. С.С. Петриков, 2009
ВЧД 40 мм рт. ст.
С.С. Петриков, 2009
Мониторинг внутричерепного давления
Оценка выраженности внутричерепной гипертензии
ВЧД > 20 мм рт. ст. необходимо снижать
С.С. Петриков, 2009
ВЧД невозможно определить «на глаз»
40 мм рт. ст.
39 мм рт. ст.
17 мм рт. ст. |
С.С. Петриков, 2009 |
|
28 мм рт. ст. |
60 мм рт. ст. |
14 мм рт. ст.
С.С. Петриков, 2009
Лечение внутричерепной гипертензии
1.Лечение внутричерепной гипертензии должно быть сбалансированным и «пошаговым». Терапию необходимо начинать с простых методов (поднятие головного конца кровати, анальгезия и седация). Агрессивные методы лечения (гиперосмолярные растворы, дренирование ЦСЖ, релаксация, гипервентиляция) требуют мониторинга ВЧД и
АД. Следует поддерживать ЦПД более 70 мм рт. ст. (В) 2. Необходимо купировать гипертермию и устранять
источники повышенной температуры (C)
С.С. Петриков, 2009
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]