Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:4 курс / Акушерство и гинекология / Ведение_физиологических_родов_Обезболивание_родов.ppt
X
- •Ведение
- •Биомеханизм родов
- •Роды – это сложный многозвеньевой
- •Роды представляют собой сложный процесс, сопровождающийся ритмичной сократительной деятельностью матки, другими словами мышечной
- •Физиологические роды
- •передача возбуждения на контрактильную систему осуществляется перемещением ионов внутри клетки. Простагландины ингибируют задержку
- •Физиологические роды - это
- •Диагностика и подтверждение родов
- •Диагностика родов и фаз родов
- •Первый период родов
- •Поддержка
- •«Тренера» или «Наставницы» - профессиональные компаньонки особенно необходимы для поддержки в родах с
- •Ведение нормальных родов предусматривает
- •Ведение нормальных родов предусматривает
- •Индивидуальная палата для женщины
- •Индивидуальная родильная комната (1)
- •Наблюдение за состоянием роженицы в І периоде
- •Выбор положения роженицы в родах
- •Свободный
- •Контроль эффективности родовой деятельности:
- •Фазы 1-го периода родов по Е.A.Frіdmann (1992):
- •Продолжительность родов в зависимости от паритета (в среднем)
- •Контроль за состоянием плода
- •Обезболивание родов
- •Поддержка родов:
- •Поддержка родов:
- •Присутствие и поддержка партнера во время родов
- •Пример техники релаксации (касание и массаж)
- •Ароматерапия
- •Пример техники релаксации (контрдавление)
- •Присутствие компаньона
- •Ведение периода изгнания
- •Управление
- •Выбор удобной позиции во втором периоде родов (1)
- •Выбор удобной позиции во втором периоде родов (3)
- •Выбор удобной позиции во втором периоде
- •Выбор удобной позиции во втором периоде
- •Выбор удобной позиции во втором периоде родов (6)
- •С днем рождения!
- •Две тактики ведения III периода родов:
- •Компоненты помощи при «активном подходе»
- •Введение окситоцина
- •Массаж матки
- •Если предоставить право выбора женщине, то она склоняется в
- •Показания для осмотра
- •Неэффективные или вредные практики
- •Спасибо за внимание
Выбор удобной позиции во втором периоде родов (3)
Выбор удобной позиции во втором периоде
родов (4)
Выбор удобной позиции во втором периоде
родов (5)
Выбор удобной позиции во втором периоде родов (6)
С днем рождения!
Две тактики ведения III периода родов:
выжидательный (физиологический) подход и при этом – лечение осложнений только в случае их возникновений;
активное ведение третьего периода с использованием любых утеротоников.
Компоненты помощи при «активном подходе»
информированное согласие;
профилактическое назначение окситоцина (10 ед. в/м ) в течении первой минуты после рождения ребенка или после рождения первого плечика;
перевязка и пересечение пуповины к концу 1-ой минуты;
контролируемые потягивания за пуповину;
давление над лоном (предотвращение выворота матки).
Введение окситоцина
Массаж матки
Промассируйте матку и убедитесь, что нет обильного кровотечения
Если предоставить право выбора женщине, то она склоняется в
пользу активного ведения третьего периода родов
Мэрей Энкин
Проект «Мать и дитя» Джон Сноу, Инкорпорейтед
Соседние файлы в папке Акушерство и гинекология