% Отр. 52 Положит. 48 46

Рисунок20.РаспределениебольныхИАПпочастотеположительногокраевогосимптомаНикольского.

У100больныхИАПбылпроведенанализданныхрезультатовцитологическогоисследованиямазков-отпечатковприпервичномобращении.

Частотаобнаружения

акантолитическихклетокубольныхИАПв%соотношении

70%

70%

60%

50%

40%

30%

25%

20%

10% ^5%

0%

Нет Сомнительно Есть

Рисунок21.Распределениерезультатовцитологическогоисследованиямазков-отпечатков.

В70%случаев(70из100больных)акантолитическиеклетки(АкК)обнаруженынебыли;у25(25%)пациентовприанализемазков-отпечатковАкКобнаруживались;в5%случаеврезультатбылсомнительным.АкКвыявляли, какправило, при3-5цитологическомисследовании(рисунок21).

40%

КоличествобольныхИАПв%

соотношении

35%

30%

25%

20%

15%

10%

5%

Нетобострения

НачальнаядозаСГК<80мг/сутБыстроеснижениеСГКОнкология

СтрессИнсоляцияПрофвредности

ОтказоттерапииСГКНе выяснена

0%

Рисунок 22. Распределение больных ИАП по факторам, провоцирующимобострениеИАПвпервыйгод.

Такимобразом,из123больныхИАПобостренийвпервыйгодненаблюдалосьу49(40%).НачальнаядозаСГК<80мг/сутспособствоваларазвитиюобостренийвпервыйгоду33(27%)больных.БыстроеснижениеСГКнаблюдалосьу8(7%).Онкологияявляласьтриггернымфакторому8(6%)пациентов.Насвязьобостренияспсихоэмоциональномперенапряжениемуказывали4(3%)больныхИАП;синсоляцией–3(2%),спрофессиональнымивредностями–1(1%);одинбольнойотказалсяоттерапииСГК.Причинуобостренийвпервыйгодотначалазаболеваниянемоглиуказать16(13%)пациентов(рисунок22).

Статистическийанализполокализациивысыпанийприобострениив1-йгодотначалалеченияпроводилсяу82больныхИАП.

Таблица 13. Распределение больных ИАП по локализации высыпаний приобострениив1-йгодотначалалечения.

Высыпанияпри обострениив1-йгодотначалалечения	Количествобольных
	Абсолютноечисло	%
Эфемерныепузырив полостиртаигуб	17	21
Эрозииикорки тольконаволосистойчастиголовы	6	7
Вялыепузырии обширныеэрозиинакожетуловищаиверхнихконечностей	4	5
Мелкиенапряженные пузыринакожетуловищаиверхнихконечностей	18	22
Постоянно2-3эрозии, покрытыекорочкаминаживоте	4	5
Нетобострений	32	40
Итого:	81	100

Изтаблицы13следует,чтопристатистическоманализе82больныхИАПполокализациивысыпанийприобострениив1-йгодотначалалеченияу18(22%)больныхвысыпаниябылипредставленымелкиминапряженными,пузыряминакожетуловищаиверхнихконечностей;у17(21%)-эфемернымипузыряминаслизистойоболочкиполостиртаигуб;у6(7%)больных-эрозиямиикоркаминакожеволосистойчастиголовы.Вялыепузырииобширныеэрозиинакожетуловищаиверхнихконечностей,атакжепостоянно2-3эрозии,покрытыекорочкаминаживотенаблюдалисьсодинаковойчастотойучетырехбольных;у32(40%)больныхобостренийвпервыйгодотначалалеченияненаблюдалось.