На рентгенограмме грудной клетки выявлена деструкция правой ключицы
Рентгенологи
ческая
картина
саркомы
Юинга
подвздошной кости у ребенка 9 лет
Лечение
Применяют комплексное лечение саркомы Юинга, включающее предоперационную химиолучевую терапию, радикальную операцию и послеоперационную химиотерапию. Выбор хирургического лечения зависит от локализации опухоли. При поражении ключицы выполняют ее экстирпацию. Необходимость замкнуть плечевой пояс диктует замещение ключицы костным аутотрансплантатом, на роль которого более всего подходит ребро.
Прогноз: при своевременной диагностике и правильном лечении пятилетняя выживаемость составляет 60—70%.
Этап операции: обнажена правая ключица с опухолью
Ложе удаленной опухоли
Макропрепарат
Рабдомиосаркома
Рабдомиосаркома — врожденная злокачественная опухоль, источником роста которой служит эмбриональная поперечно- полосатая мышечная ткань.
Заболеваемость рабдомиосаркомой — 4—5 случаев на 100 тыс. детского населения в год. В 80% случаев опухоль выявляется в течение первых 5 лет жизни. Рабдомиосаркомы возникают во всех областях организма. 20% рабдомиосарком локализуются в мочеполовом тракте.
Клиническая картина
Дизурические явления могут служить начальными симптомами рабдомиосаркомы мочевого пузыря. Дальнейшее увеличение опухоли обычно приводит к острой задержке мочи. В ряде таких случаев катетеризация мочевого пузыря оказывается невозможной, и требуется проведение пункционной цистостомии.
Клиническая картина рабдомиосаркомы мочевого пузыря
— нарушение пассажа мочи, вплоть до ее острой задержки. Над лоном может пальпироваться плотное образование. В ряде случаев наблюдают макрогематурию.
